精彩回顾 | 潘宏铭教授MDT病例直播会诊（第6期）( 五 ) 作者：MED242019

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2019-08-01行“胸腔镜左上肺叶切除+纵膈淋巴结清扫+胸腔粘连松解+肺修补术”手术

辅助化疗：2019-09-03及2019-09-30 联合抗PD-1免疫治疗：紫杉醇(白蛋白结合型)针 200mg D1, 8 +卡铂针 300mg 静脉滴注 D1+帕博利珠单抗针 100mg 静脉滴注 D1 2周期

讨论点

1.病理显著缓解率（MPR）能否代替PFS及OS等生存指标？

2.MPR及非MPR患者术后辅助治疗方案及时长？

点评

1.医生在临床上更加关注晚期患者PFS ，对于手术患者， MPR是DFS的补充，目前尚无充足证据证明可以完全取代PFS；术后治疗时长问题，细胞毒药物4-6周期， PD-1抑制剂目前没有明确答案，术前有效术后可用至少一年

2.术前新辅助免疫治疗目前大多为Ⅰ、Ⅱ期研究数据， MPR数据报道不一致，肺癌中PCR几率比较低， MPR正在成为一个重要的评估指标，作为免疫治疗中替代的中间指标，相关的共识正在形成

总结

此次MDT会议在潘教授的带领下，杭州、郑州、宜春和常州四地的医生们汇聚在一起，讨论了三个肺癌、一个黑色素瘤的精彩病例，促进了不同癌种诊疗领域的交流与合作，明确了治疗规范。

通过各科室专家们思维的碰撞，不仅让线上的专家们受益匪浅，也解决了临床实际问题，得到了医生们的一致好评。

编辑 | 书怡

终审 | 叶琼

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