『医联传媒』哪些人需要做肺癌筛查？这些肺癌高危人群，或许可以考虑
任何癌症 ， 早筛查、早发现、早诊治才是最好的“预防手段” 。 因为早期发现的癌症 ， 无论是治疗效果还是患者所需承受的痛苦、经济压力都与晚期存在较大的差异 。
单从生存率来看 ， 肺癌的早期筛查就具有较高的价值 。 而且肺癌还是我国发病率、死亡率双一的癌症 。 进行必要的早筛对于预防肺癌来说 ， 有一定的意义 。 但并不是要求所有的人都需要提前进行肺癌早筛 ， 目前 ， 较推荐患肺癌的高风险人群 ， 进行肺癌早筛 。
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哪些是肺癌高危人群？国内国外定义大同小异
一、国内对于肺癌高危人群的定义为年龄在50-75岁 ， 合并有以下几项中的任一项危险因素：
1、吸烟≥20包/年的人 ， 该数值的计算应为每日吸烟包数乘以烟龄大于20 ， 也就是说如果每天吸烟2包 ， 那么吸烟10年就≥20 ， 以此类推 。 这里需要注意的是 ， 曾经吸烟但戒烟时间没有超过15年的人群也包括在内 。
2、被动吸烟人群 ， 长期与吸烟者一起的生活的人 。
3、有职业暴露的人 ， 包括长期接触石棉、铍、铀、氡等工作者 。
4、有肺癌家族病史的人 ， 尤其是患者在较年轻时被确诊为肺癌 。
5、有肺部疾病史的人 ， 例如慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化等 。
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二、国外定义肺癌高危人群相对简单一些 ， 例如美国预防服务工作组所定义的肺癌高危人群是：
年龄在55-80岁 ， 吸烟量≥30包/年的人 。 与国内相同的是 ， 也包含正在吸烟或者戒烟不足15年的人群 。 而对于不吸烟的年轻小伙 ， 即使有上述国内的高风险因素 ， 也不推荐做肺癌筛查 。 因为担忧在非肺癌高危的人群 ， 肺癌的假阳性率较高 ， 引起不必要的恐慌 。
当然 ， 关于自己是否需要做筛查 ， 选择何种指南标准 ， 可以根据自身的健康状况做参考 。 建议选择到正规医院门诊咨询医生 ， 并在医生的建议下 ， 考虑是否增加肺癌的针对性检查 。
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目前肺癌的早筛手段 ， 较受推荐的是低剂量螺旋CT ， 可以让患者受到较少的辐射 ， 但却又具有较好的检测效果 。 其相比于常规的胸部CT ， 辐射的剂量下降了75%～90% ， 并且可以发现直径＜ 5 mm 的微小病症 ， 是肺癌高危人群早筛的一个有力手段 。
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