【令郎和健康】原创 腰椎间盘突出症的认识误区和治疗误区
【【令郎和健康】原创 腰椎间盘突出症的认识误区和治疗误区】目前 , 腰椎间盘突出症呈现年轻化趋势 , 这是客观存在的事实 。 腰椎的生理性退变是该症的主要原因 , 这种退变或老化是伴随年龄发生的 。 年轻人发生腰椎生理性退变多由外在诱因引起 , 如有过扭伤史、负重工作、久坐及不良坐姿、用腰不当等 。
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腰椎间盘突出的认识误区:
误区一:所有的腰突症患者都能牵引
牵引是腰椎间盘突出症保守治疗的方法之一 , 也是临床医生经常建议患者做的治疗 。
牵引治疗腰椎间盘突出症主要是通过力的作用减轻患者椎间盘受到的压力 , 促进突出部位及周边炎症消退 , 解除肌肉痉挛 。 但是 , 牵引并不适合所有的腰椎间盘突出症患者 。
临床上一般认为 , 中央型、游离型及巨大髓核腰椎间盘突出的腰椎间盘突出症患者和突出的椎间盘在神经根内侧的患者是不宜做牵引的 。 所以 , 患者一定要先到医院明确病变的节段和类型、程度等 , 再根据医生的指导选择正规的医疗机构 , 科学牵引 。
误区二:按摩可以治愈腰椎间盘突出症
严格来说 , 这句话并不算错误 。 但是 , 按摩虽然能治愈腰椎间盘突出症 , 但其实并不适合所有人!
按摩在腰椎间盘突出症治疗中的主要作用在于能解除肌肉痉挛 , 改善血液循环 , 促进神经周围炎症消退 , 镇痛等 。 但是 , 按摩并不适合所有的患者 。
临床上 , 一般认为急性期腰椎间盘突出症患者、伴有椎管狭窄的腰椎间盘突出症患者、神经受严重的腰椎间盘突出症患者的患者是不宜做按摩的 。 如果擅自按摩可能导致病情加重 , 甚至出现瘫痪 。
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误区三:有人说椎间盘突出可以复位 。
通过单纯按摩推拿 , 甚至是手术 , 椎间盘突出都是很难复位的 。 这是医学界的共识 , 不要轻信江湖游医的夸大宣传 。 椎间盘纤维环一旦破裂 , 是无法愈合的 。 这也是最严重的后果 , 不怕髓核突出 , 只怕纤维环破裂 , 因为纤维环里边没有血液循环 , 也没有自愈的能力 。
所以保守疗法当中针对的腰突人群也是纤维环没有损坏的 , 采用蒸汽疗法 , 贴敷疗法 , 正骨疗法才可以达到临床治愈 。 要是髓核突出到纤维环以外了 , 纤维环破裂了 , 目前来说 , 可以复原的存在性就很小了 。
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误区四:腰椎间盘突出症没有必要手术
临床上 , 超过90%的腰椎间盘突出症患者是完全可以通过保守治疗控制病情 , 甚至逐渐治愈的 , 但是并不所有的患者都没有必要接受手术治疗 。
腰椎间盘突出症的手术治疗是患者治疗的重要方式 , 也是最后一道屏障 。 如果患者可以通过保守治疗控制病情 , 最好 , 但是如果不能 , 则可能需要手术干预 。 再者 , 如果患者是巨大型、游离型、或者伴有椎管狭窄的腰椎间盘突出症患者 , 保守治疗效果极其有效 , 绝大多数时候是需要手术治疗的!
因此 , 腰椎间盘突出症的患者应该正确认识腰椎间盘突出症的手术治疗 , 必要时手术也是无可奈何的选择!
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误区五:手术可以根治椎间盘突出
其实 , 说根治的广告不少 , 真正能够做到的廖廖无几 。 目前常用的方式有常规开放手术、椎间盘镜微创手术、经皮穿刺的切吸术 , 这些方式各利弊 , 但是都存在很大的失败几率和复发率 。
据统计 , 30%以上的术后症状不会缓解 。 复发率也非常高 。 手术开刀遭罪 , 打针吃药无奈 , 反反复复难熬 , 疼痛只有自知 。
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