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|高血压什么时候开始吃降压药？每天几点吃降压药最合适？一次说清


这是两个问题第一得了高血压什么时候开始服用降压药治疗？第二个问题 ， 如果长期服用降压药 ， 每天什么时间点吃降压药最合适？
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【|高血压什么时候开始吃降压药？每天几点吃降压药最合适？一次说清】

一、得了高血压 ， 什么时候开始服用降压药
首先告诉大家 ， 并不是得了高血压就得吃降压药 ， 对于新发现的高血压 ， 且血压并没有高于160/100 ， 同时也没有合并糖尿病 ， 或高血压并发症 ， 比如心衰、心绞痛、心肌梗死、肾衰等等问题 。 那么这时候 ， 可以暂时不吃降压药 ， 先通过健康生活方式 ， 也就是低盐饮食 ， 戒烟戒酒 ， 坚持运动 ， 控制体重 ， 避免熬夜等等方法来控制血压 。 如果3个月血压能降到130/80 ， 那么就可以不用吃降压药 ， 继续健康生活控制血压 。
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如果3个月后 ， 血压还是高于140/90 ， 再考虑吃降压药 ， 这是吃降压药的第一种情况 。
其次 ， 如果发现高血压后 ， 已经高出了160/100 ， 或合并糖尿病、心衰、心肌梗死、肾衰、脑血管疾病等等情况 ， 那么也必须马上服用降压药来控制血压 。
这就是得了高血压 ， 什么时间开始吃降压药 。
二、每天什么时间服用降压药最合适
1、建议大家服用长效降压药
长效降压药 ， 一天一次 ， 服用方便 ， 且相对血压平稳；而短效降压药不但一天需要2-4次 ， 最主要血压不平稳 。
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2、大部分人早晨服用降压药
长效降压药理论上是长期缓慢释放药效 ， 那么可以任何时间服用 ， 但现实病例告诉我们 ， 大部分人 ， 早晨服用降压药 ， 效果更好 。
我们24小时血压节律呈双峰双谷 ， 即上午6~10时上升 ， 午后2~3时下降 ， 4~6时又上升 ， 以后缓慢下降直至凌晨2~3时的最低谷值 。
大部分人早晨血压高 ， 称之为晨峰血压 ， 晨峰现象显著增加晨起时段高血压患者的心脑血管事件风险 。 也就是说 ， 晨起血压控制不良的患者发生心绞痛 ， 甚至心肌梗死、脑卒中等等恶性事件的风险大大增加 。
所以 ， 一般建议高血压人早晨服用降压药 ， 血压基本就能控制的比较理想 ， 且能预防早晨的各种心脑血管突发事件 。
3、最新研究有新提法
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欧洲心脏杂志》一项入选2万人随访6年多的随机对照研究称 ， 降压药或许最好在睡前吃 。 研究发现 ， 与清晨服药者相比 ， 睡前吃药可降低45%的心血管事件 。
当然这只是一项研究 ， 目前并没有定论 ， 是否需要都改为睡前服用 ， 还需更多证据 。
4、到底怎么办？
1）如果您现在正在服用降压药 ， 且血压平稳 ， 就不要改动 ， 按照目前服用降压药的时间点服用即可 。
2）如果您现在服用降压药后 ， 血压不平稳 ， 可找专业医生分析原因 ， 如果是服药时间不合适导致的 ， 需要调整 。
理想的吃药时间应个体化 ， 最好能根据24小时血压曲线来决定给药时间 。 尤其是血压控制不理想的患者 ， 应做24小时动态血压监测 ， 由医生据此调整服用时间 。
3）对于很难调整的血压 ， 最好带一个动态血压监测 ， 观察血压的波动 ， 然后调整用药方案及时间 。
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因为每个人具体情况不一样 ， 所以服用降压药的时间 ， 没有统一标准 ， 原则就是我们服用降压药后 ， 血压更加平稳即可 ， 那么就按这个时间点服用 。

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