生活养生|来来来，集合啦，今天来讲一下古代家中常备的药丸子：三物备急丸
来来来 ， 咱们抓紧时间把昨天的一方给补上去 ， 昨天实在杂事太多 ， 等我比较闲的时候 ， 已经晚上十点了 ， 然后写了一个穴位 ， 一个药都十二点半了 ， 赶紧就睡了 。 是什么穴？什么药来着？对 ， 就是曲池和柽柳 。
昨天本来要说方子是三物备急丸 ， 出自《金匮要略》 。
一看名字就知道有三味药 ， 而且是古代家中常备用的药丸子 ， 就像现在的开塞露 ， 感冒药 ， 消毒水 ， 邦迪等一样 ， 基本家家户户都会备一点 。
那收收心 ， 我们开始我们的科普咯 。
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【组成】
大黄一两；干姜一两；巴豆一两 ， 去皮、心 ， 熬 ， 外研如脂 。
看这个量都是一样的 ， 你只要等量配伍就好了 。 插一句 ， 前天讲温脾汤 ， 评论区有朋友说大黄与干姜同用存疑 ， 我问他 ， 他没回复我 ， 我看很多大黄与干姜同用的 ， 不知疑点在何方 ， 如有知道的 ， 欢迎告知 。
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大黄【用法】
先捣大黄、干姜为末 ， 研巴豆内中 ， 合治一千杵 ， 用为散 ， 蜜和丸亦佳 ， 密器中贮之 ， 莫令歇 。 ……以暖水若酒服大豆许三四丸 ， 或不下 ， 捧头起 ， 灌令下咽 ， 须臾当差;如未差 ， 更与三丸 ， 当腹中鸣 ， 即吐下便差;若口噤 ， 亦须折齿灌之 。 现代用法;上药共为散每服0.3～1.5g ， 温开水送下 。 若口噤不开 ， 可用鼻饲法给药 。
古人的制作方法还是可以改良的 ， 毕竟我们现在的工具更发达太多了 ， 比如研末 ， 现在的打粉机多细都可以打 ， 以前嘴巴不能张开 ， 要敲碎牙齿来灌药 ， 现在鼻饲多方便 。 还有需要注意的是 ， 这是温下的 ， 和温脾汤有点像 ， 但温脾汤不止泄泻 ， 它还健脾 。 还记得它的组成吗？忘了吧 ， 再说一遍 ， 大黄、附子、干姜、人参、甘草 。
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干姜【功用】
攻逐寒积 。
记住 ， 是寒积 。 那种热得大便不通的 ， 不能用 ， 用了当场是能通 ， 要效一过 ， 积得更厉害 。 甚至大便不拉了 ， 还神昏谵语呢 。
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巴豆【主治】
寒凝食积 ， 卒然心腹胀痛 ， 痛如锥刺 ， 气急口噤 ， 甚则暴厥 ， 若白腻 ， 脉沉迟 。
看名字 ， 这个是救急的 ， 不是很急不要这么猛 ， 这个比温脾汤还猛 ， 写温脾汤的时候 ， 评论区有个哥们说这个太猛了 ， 要用二陈汤 ， 稳 。 我想要用温脾汤的时候 ， 二陈汤的力度应该不够 ， 不是稳的问题 ， 是有没有效的问题 。 （我在这里说 ， 不是要反驳什么的意思 ， 是为了共同探讨 ， 也是对评论区优质留言的一种具体情景的回复 ， 不要多想哈）
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【方解】
寒凝食积阻于肠胃 ， 气机痞塞 ， 故卒然心腹胀痛 ， 甚则痛如锥刺 。 上下痞隔 ， 气机不通 ， 故气急口噤 ， 甚则暴厥 。 方中巴豆辛热 ， 有大毒 ， 入胃、大肠经 ， 峻下去积 ， 开通闭塞 ， 为君药 。 干姜辛热 ， 温中散结 ， 助巴豆以祛寒 ， 为臣药 。 大黄苦寒 ， 荡涤肠胃 ， 推陈致新 ， 且能监制巴豆辛热之毒 ， 为佐使药 。 三药配合 ， 力猛效捷 ， 以备暴急寒实之证而用 ， 故方名“三物备急丸” 。
这边的方解就突出讲了“急”的概念 ， 一般都是突然发生的急性病 ， 就像现在治重病 ， 都要先导尿 ， 吃流质 ， 就是为了保证二便通畅 ， 二便一出问题 ， 电解质会紊乱的 ， 慢慢的就出大问题了 ， 别以为是小事 ， 这种突发发病更加凶险 。 这个现在比较少用 ， 也很少人去做 ， 一般就用在 ， 吃了凉的 ， 突然上腹部剧烈疼痛 ， 又胀又痛 。
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