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医学界风湿频道|“不如吃茶去”，还能治风湿病！( 二 )


研究揭示了口腔微生物感染是RA病理生理和疾病控制的重要环节 ， 其炎症反应和免疫失调会诱发或加重RA。 研究显示 ， 有口腔微生物感染的患者RA患病率明显高于无感染的患者[6] 。 RA患者的口腔微生物感染率高于无RA患者 。 这说明RA患者口腔健康状况不佳， 需要对RA患者口腔状况进行干预。 另有研究发现 ， 绿茶中的提取物茶多酚可抑制多种细菌 ， 这可能对 RA 患者的口腔健康及疾病控制产生一定帮助。 绿茶中含有茶多酚 ， 能有效抑制口腔微生物生长， 从而达到抑菌作用 。4
茶可降低RA活动度
饮茶有助于缓解RA患者病情 。
近日 ， 北京大学人民医院风湿免疫科栗占国课题组通过一项大规模真实世界研究来探讨饮茶与类风湿关节炎疾病活动的关系 。 本研究共收集就诊于北京大学人民医院的733例RA患者 。 患者疾病活动度用DAS28-ESR作为评价指标 。 采用调查问卷的方式记录RA患者每日饮茶的量和种类 。 本研究结果发现 ， 饮茶与RA病情缓解相关 。 按照茶的种类进行分析 ， 饮用茉莉花茶与患者疾病活动降低关系显著；进一步分析饮茶量与疾病活动的关系 ， 发现大量饮茶（>3杯/日）与RA的疾病活动成明显的负相关 。 除了抗风湿 ， 茶还有这些妙用
茶对人整体健康的有益影响缘于茶多酚对癌症、炎症、糖尿病和心血管疾病在内的各种病理状态均有补充治疗作用 。1.饮茶降低共病肿瘤风险茶对血液系统肿瘤及实体瘤的影响或降低风湿病共病各类恶性肿瘤的风险[7] 。 风湿病常共患肺部、头颈部、消化道、泌尿系统、骨、淋巴瘤及白血病等肿瘤 ， 其概率明显高于普通人群 。 在控制风湿病病情的基础上 ， 增加茶的摄入或许有助于降低共病肿瘤的风险 。
茶对心血管系统的影响或减少风湿病共病的心血管终点事件发生[8] 。 风湿病患者易伴发心血管疾病 ， 动脉粥样硬化、动脉炎、血栓形成、栓塞、血管痉挛等心血管事件 ， 患病率高于普通人群2~3倍 。 在治疗风湿病的基础上 ， 每日增加茶的摄入或对减少风湿病患者心血管终点事件有益 。 茶可以通过茶多酚改善内皮功能障碍、抑制血管紧张素Ⅰ转化酶等作用降低血压、防止血管硬化、减少心血管终点事件 。茶有助于风湿病共病代谢综合征和糖尿病患者体重、血脂、血糖的控制[9] 。 风湿病、代谢综合征以及糖尿病发病均与炎症有着密切的关系 ， 加之糖皮质激素等药物影响 ， 风湿病共病代谢综合征和糖尿病现象更是屡见不鲜 。 绿茶或岩茶的摄入可降低中国男性和女性罹患2型糖尿病的风险 。 茶通过抗氧化、阻断自由基的形成、增加生物活性抗氧化酶等作用使代谢综合征和糖尿病患者获益 。 4.茶可改善精神异常茶对神经精神的影响或缓解风湿病共病焦虑、抑郁及改善认知障碍[10] 。 风湿病常累及多系统 ， 器质性的神经系统受累和精神异常高发 。 茶多酚通过抑制单胺氧化酶和儿茶酚氧位甲基转移酶来缓解焦虑、抑郁等精神神经症状 。
5.茶可降低感染风险茶抑制细菌、病毒或降低风湿病治疗过程中高发感染的风险[11] 。 风湿病患者常发生严重细菌、病毒、真菌及机会性感染 ， 感染是SLE、肌炎和皮肌炎患者死亡的首要原因 ， 茶通过儿茶素来抑制流感病毒的吸附、复制和神经氨酸酶活性、抑制细菌生物膜的形成和损伤生物膜等 ， 进而达到实现抗病毒、抗菌效果 。不止饮茶！饮食对RA影响大
RA是一种长期炎症性的自身免疫疾病 ， 其主要病理表现为关节滑膜炎性细胞浸润、滑膜细胞增殖 ， 血管翳形成 ， 全球RA患病率为0.25%左右 。 虽然已知RA的易感性由遗传因素和环境因素决定 ， 但尚未完全了解疾病发展的确切机制 。 而饮食作为环境因素之一 ， 越来越多的研究探讨其在RA预防和疾病管理中的作用 。1
这样吃容易得RA！
与东方国家和发展中国家相比 ， 西方国家中包括RA在内的自身免疫性疾病患病率有较高的趋势 ， 不仅受遗传因素影响 ， 也由于环境因素的差异所致[12] 。 特别是西方饮食 ， 其特征是饱和脂肪和反式脂肪的消耗增加 ， 高钠盐及含糖饮料的摄入 ， 直接通过加重炎症反应来增加RA的风险 。 2

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