易坊好文馆

  1. 首页 > 文娱 >

听李医生说|男子腰痛5年，检查结果让医生一阵冷汗，最终“丢”了一个肾


【听李医生说|男子腰痛5年，检查结果让医生一阵冷汗，最终“丢”了一个肾】蔡先生 ， 40岁 ， 普通公司职员 。
5年前开始 ， 他就有腰痛了 ， 主要是左侧腰部疼痛 ， 断断续续 ， 时好时坏 ， 多数是腰部隐痛 ， 不是剧痛 ， 所以没有太在意 ， 以为是普通的腰部肌肉劳损 。
自己搞了些狗皮膏药胡乱贴了一段时间 ， 疼痛也的确好过一阵子 ， 但不久又开始痛起来 。 断不了根 ， 如鲠在喉 ， 难受 。
后来去了正规医院 ， 医生摸了摸他的腰部 ， 这里敲敲那里打打 ， 还问了一连窜的问题 。 问他有没有尿痛尿频尿急等尿路刺激症状 ， 有没有恶心呕吐腹痛腹胀等消化道症状 ， 有没有发热寒战等感染迹象 ， 都说没有 。
听李医生说|男子腰痛5年，检查结果让医生一阵冷汗，最终“丢”了一个肾
本文插图

腰痛 ， 在门诊最常见的疾病有腰肌劳损/肾结石/输尿管结石等 ， 如果仅仅是普通的腰肌劳损 ， 那就要注意休息 ， 减少腰部活动 ， 同时用些抗炎止痛药 ， 一般能缓解 ， 但要完全断根也是困难 ， 但也无妨 ， 腰肌劳损再严重也不会致命 。 医生说 。
但如果是肾结石或者输尿管结石 ， 那就要把结石处理掉 ， 否则时间长了可能会导致肾功能损伤 ， 甚至导致肾功能衰竭 ， 最终落到要血液透析的地步 ， 那就太惨了 。 我的门诊几乎每个星期都有肾结石耽误到肾衰竭的悲剧病人......医生轻描淡写地告诉蔡先生 ， 目的是要他重视起来 ， 别再搞什么狗皮膏药了 ， 要先做检查 。
我懂了医生 ， 我配合治疗 。 蔡先生说 ， 一想到自己以后可能需要血液透析 ， 心里就发麻 。
那就先做泌尿系B超 ， 或者直接做CT也行 ， 先排除有没有结石 。 医生大笔一挥 ， 开了检查单 。
结果出来了 ， 就是个肾结石 。
左肾结石 。
正常的肾脏不应该有结石的啊 ， 肯定是因为身体的代谢出了问题或者肾脏局部除了问题 ， 导致一些晶体沉积在肾脏而形成结石 。 结石真的就好像一块讨厌的/肮脏的石头窝在肾脏里面 ， 长期刺激着肾脏里面的粘膜 ， 可能会导致出血 ， 疼痛 ， 感染 ， 甚至可能引起癌变 ， 更可能的是结石堵住了肾脏尿液流出道 ， 导致肾积水 ， 最终肾衰竭而需要血液透析或者肾脏切除 。 医生告诉蔡先生 。
所以说老蔡啊 ， 你这个腰痛不是腰肌劳损 ， 也不是肾虚 ， 不是什么壮阳秘方可以搞好的 ， 得把结石去掉才能缓解疼痛 。 医生苦口婆心地说 。 你那些膏药都白贴了 。
蔡先生也是一脸汗 ， 一个简单的肾结石 ， 竟然自己瞎折腾了这么久 。
你这个肾结石不小 ， 吃药是吃不掉的 ， 要么做经皮肾镜碎石取石术 ， 要么做体外冲击波碎石 ， 前者是微创手术 ， 要开刀 。 后者是无创的 ， 直接用冲击波打 ， 如果能打碎石头就可以免挨一刀了 。 医生给蔡先生做出治疗计划 ， 让他自己选择 。
经过反复权衡 ， 蔡先生最终选择了无创的体外冲击波碎石 。 躺在冲击波床上 ， 仪器对着自己的腰部 ， 咚咚咚响 ， 好像真的在开冲锋枪一样 ， 感觉每一次震动似乎都把结石震碎了一样 ， 特别有效果 。 蔡先生庆幸自己选择了冲击波碎石 。
听李医生说|男子腰痛5年，检查结果让医生一阵冷汗，最终“丢”了一个肾
本文插图

但现实没有那么满意 。
做了第一次冲击波碎石 ， 复查了B超看到肾结石纹丝不动 。
医生没有气馁 ， 蔡先生也还是信心满满 。 后面又做了3次体外冲击波碎石 。 但效果都一般 。 那几个肾结石仍然硬挺挺地窝在左肾脏里面 ， 就好像一个长满麻子的土匪 ， 奸笑地看着蔡先生 ， 说别折腾了 ， 这点冲击波还不够我抓痒痒呢 。
医生终于放弃了 ， 说你这个结石看来不好碎掉 。 毕竟冲击波碎石是否有效跟结石本身的部位/大小/性质等等都有关系 ， 有些石头硬的跟钻石一样 ， 别说冲击波 ， 即便是冲击钻都搞不掉 。 而且你这个肾脏里面没有很多积水 ， 石头没有扩散空间 ， 所以碎石效果也不理想 ， 放弃吧放弃吧 。 再搞都怕搞出血了 ， 或者搞出细菌感染了也是吃不了兜着走 。

推荐阅读


上一篇：同仁医院韩乐|长期服用他汀类药物的朋友，注意，有导致糖尿病、肿瘤增加的风险

下一篇：医者良言|吃猪油对人体健康而言，到底是好还是不好呢？医生的回答来了！