癌症|乳腺癌发病率逐年上升，促使它的因素有哪些？吃什么可预防？
【癌症|乳腺癌发病率逐年上升，促使它的因素有哪些？吃什么可预防？】
我们国家乳腺癌发病率呈逐年上升趋势 ， 每年增速大概是1.8％—2.8％ ， 2015年乳腺癌新发病例占女性恶性肿瘤全年发病总数的16.51％ ， 大约有30多万人 。 乳腺癌发病率连年增高 ， 都是哪些原因呢？
乳腺癌发病原因众多 ， 有内在不可改变的因素 ， 也有外在可改变的因素 ， 具体到每位患者其致病的主要因素或不同 。
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乳腺癌发病不可更改的内在因素主要包括遗传和年龄 。
我们国家乳腺癌总体发病年龄较欧美国家早一些 ， 45岁左右有一个高峰 ， 或许与遗传的关系大一些 。 女性65岁以后还有一个乳腺癌发病高峰 ， 可能与基因复制错误以及外因刺激持续的时间有关了 。
乳腺癌与遗传的相关性大约在10%—15%左右 ， 最有名的还是BRCA1/2 ， 人们不只认识到携带这种基因患乳腺癌、卵巢癌的风险增高 ， 而且现在也有相应的检测技术、靶向治疗药物 。
具有乳腺癌遗传风险的人群有：已知患乳腺癌的亲属携带BRCA1/2基因 ， 或乳腺癌亲属患病时的年龄小于45岁 ， 或亲属患双侧乳腺癌、或乳腺癌亲属同时还患有卵巢癌 ， 或有男性乳腺癌亲属 ， 尤其是一级血缘关系的亲属 。
但 ， 并不是具有乳腺癌遗传风险的人群一定会患癌 ， 大约是10%多的概率 ， 远高于其他人群 。 所以 ， 更加要避免一些外因的刺激以及筛查 ， 提前筛查时间至亲属患癌时年龄前的5—10年 。
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乳腺癌发病可改变因素包括超重、肥胖、未生育、晚育、未母乳喂养、口服避孕药以及雌激素替代疗法等 。
绝经前体内雌激素来源主要是卵巢释放 ， 到了绝经后卵巢功能殆尽 ， 雌激素主要来源于肾上腺、脂肪 。 超重、肥胖者雌激素相对要多于健康体重者 ， 约70%的乳腺癌为激素受体阳性 ， 因此 ， 超重、肥胖是绝经后乳腺癌发病的高危因素 。 绝经前乳腺癌与超重、肥胖关系不明确 。
未生育、或一胎生育时间晚于30岁 ， 未母乳喂养乳腺癌发病率升高的原因比较复杂 ， 多与体内的激素变化有关 。
长期口服避孕药的女性患乳腺癌的风险较其他人群高一些 ， 停用之后风险逐步降低 。
雌激素使女性容颜衰老慢一些 ， 因此 ， 更年期女性有人补充一点雌激素以改善症状、延缓衰老 。 但是 ， 外源性雌激素对乳腺就是一种伤害 。 有一些丰乳、养颜美容的东西也要注意 ， 尤其不合格产品 ， 有可能添加了大量雌激素 。
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吃什么会降低乳腺癌风险呢？有一些研究提示多摄入果蔬或可降低患癌风险 ， 尤其是十字花科蔬菜 ， 但尚无明确的结论、推荐 。 所以 ， 没必要刻意追求抗癌食物 ， 饮食结构合理、健康就是最好的 。
降低乳腺癌风险在饮食上的确需要有一点忌口 ， 比如酒 ， 最好是不喝 ， 加工肉、红肉类食物尽量少一些 。 大豆及豆制品不是乳腺癌高风险食物 ， 没必要忌口 。 我是@刘永毅医生， 感谢您的阅读！
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