瘦龙健康|生酮后,空腹血糖越来越高?生理性胰岛素抵抗了怎么办?
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今天这个话题 , 糖友必看 。
特别是在低碳生酮的糖友 , 也希望大家能转发到你的糖友群 , 让大家多了解一些真相 。
糖友长时间低碳生酮后 , 都有可能碰到这个问题 。
一开始低碳 , 可以看到血糖肉眼可见的速度在下降 , 空腹血糖也下降 , 但是 , 后来慢慢发现 , 空腹血糖竟然偷偷升高了 。
之前 , 我专门写过黎明现象的文章 , 这是其中一个因素 , 其实 , 还有另外一个很重要的因素 , 那就是生理性胰岛素抵抗 , 这就是今天的主题 。
什么是生理性胰岛素抵抗? 糖友生酮时间长了之后 , 空腹血糖越来越高 , 然后你去测酮体 , 血酮可能也很高 。
也就是说 , 这个时候 , 你的身体在生酮状态 。
但是 , 为什么生酮状态 , 血糖还会高呢?
如果你是第一次碰到这样的问题 , 可能会被吓到 , 可能会认为 , 低碳生酮加重了自己的糖尿病 , 有些人因为空腹血糖下不来 , 都要开始停止生酮了 。
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其实 , 在国外 , 也有一些反对低碳的人 , 弄一些这样的研究 , 来反对诋毁低碳饮食 。
其实 , 这就是生理性胰岛素抵抗 , 或者说适应性葡萄糖盈余拒绝 , Adaptive Glucose Refusal/spring
这是一种很正常的现象 , 原理也很简单:
如果长期低碳生酮 , 不摄入糖 , 肌肉细胞会慢慢习惯利用脂肪酸供能 , 而不是糖 。
时间长以后 , 它们开始适应 , 你的身体开始变成一台燃烧脂肪的机器 , 而不是一台燃烧糖的机器 。
而当你早起的时候 , 很多人都会有黎明现象 , 我们之前说过这个话题 , 因为各种激素的作用 , 会导致血糖高 。 (不吃糖 , 血糖哪里来的 , 我之前的老文→为什么不吃主食只吃肉的人 , 也活得很爽?还不是靠它)
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但是 , 这个时候 , 你的细胞会说 , 我已经习惯脂肪酸供能了 , 我不喜欢糖 , 我也不需要糖 。
那么 , 血糖也没有地方可去 , 就只能呆在血液中 。
其实 , 如果你带一个动态血糖仪会发现 , 基本上一整天最高的是早上 , 其他时候都很低 , 如果你保持低碳 , 你的餐后血糖也会很低 。
这个现象 , 也解释了很多问题背后的原理:
1、晕碳水
长期生酮的人 , 可能第一次吃碳水 , 会晕碳水 , 血糖太高了 , 一时降不下来 。
2、对碳水特敏感
糖尿病人 , 长期低碳后 , 会对碳水会更敏感 , 吃一点碳水 , 血糖就会很高 。
3、血糖测试不过关
生酮人 , 做OGTT测试 , 可能发现血糖飙升 , 医生可能警告你 , 可能胰岛素抵抗了 , 是不是糖尿病了 , 实际上不是的 。
国外的低碳专家建议 , 长期生酮的患者 , 如果你要做这个测试 , 建议测试前3天 , 摄入150克左右的碳水 。
刺激胰腺分泌足够的胰岛素 , 为大量的碳水做好准备 , 这样的测试更准确 。
所以 , 一个很重要的事情来了 , 糖友一定要分清楚:
生理性胰岛素抵抗VS病理性胰岛素抵抗 其实 , 这是两个完全不同的概念:
→病理性胰岛素抵抗:高胰岛素水平 , 高血糖
这个原理 , 我们很多文章都讲过 , 长期高碳水饮食 , 刺激血糖和胰岛素 , 长此以往 , 身体会产生胰岛素抵抗 。
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