大话精神|难治性抑郁症的7个误区( 二 )


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6、避免忽视心理治疗 。 在一些严重和难治性抑郁症中 , 心理治疗具有很大的疗效 。
大话精神|难治性抑郁症的7个误区
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在难治性抑郁症中起作用的心理疗法往往具有强烈的行为成分 , 并且治疗师也更加积极地参与其中 。 它们包括认知行为疗法(CBT) , 基于正念的CBT和强化短期心理动力疗法 。
7、避免漏诊双相情感障碍 。 使用自我筛选工具 , 结构化访谈和双相性指数进行彻底的重新评估 。
大话精神|难治性抑郁症的7个误区
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在全面评估之后 , 有多少难治性抑郁患者同时具有双相症状?这方面的确切数字各有不同 , 但研究人员一致发现 , 在难治性抑郁症(TRD)患者中 , 未确诊的双相情感障碍发病率很高 。
大话精神|难治性抑郁症的7个误区
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29个医疗中心对466名TRD患者进行的一项研究发现 , 有57%的人认可了轻躁狂量表(HCL-32)上的躁狂症状 。 该量表特别擅长检测轻躁狂 , 可以将其与临床医师评估的双相性指数结合使用(均可在上获得) 。
这些规则和建议 , 都是根据现有试验得出的结论 。 患者病情各不相同 , 对这些规则的使用也应个体化 。 对于难治性抑郁症的治疗 , 我们期待更精心设计的研究 。 对此 , 希波克拉底的一句话可以出色描述:“生命短暂 , 艺术长久 , 机会易逝 , 实验危险 , 判断困难 。 ”
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