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|10个月宝宝湿疹又腹泻竟因牛奶和鸡蛋过敏



|10个月宝宝湿疹又腹泻竟因牛奶和鸡蛋过敏
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10个月小宝宝 ， 出生后湿疹严重 ， 一直腹泻 ， 营养状态较差 ， 体重增长缓慢 ， 比同龄孩子轻很多 ， 到医院检查得知孩子牛奶重度过敏 ， 鸡蛋轻度过敏 。 食物过敏和不耐受是婴幼儿的常见问题 ， 很多家长会选择“忌口”来规避风险 ， 这种做法正确吗？医生表示 ， 3岁以内婴幼儿 ， 中到重度难以控制的湿疹 ， 尤其是当患儿出现速发反应、有消化道症状和生长发育迟缓等情况 ， 需要检测过敏原 。 当不能采用有效的体外试验来诊断食物过敏又怀疑患儿食物过敏时 ， 可以采用诊断性饮食回避 。
据悉 ， 哈尔滨市儿童医院为了有效地帮助和解决婴幼儿食物过敏的困扰 ， 变态反应科每周四开放食物过敏门诊 ， 主要针对牛奶、鸡蛋、小麦等新鲜食物进行“点刺检测食物过敏原” ， 查找过敏真正“元凶” ， 避免过度的规避食物 ， 为患者解除困扰 。
当前 ， 食物过敏问题越来越困惑孩子家长们 ， 尤其是婴幼儿的食物过敏应对不正确 ， 乱忌食不仅影响患儿的生活质量 ， 还对患儿的生长发育造成不良的影响 。 据变态反应科宋瑜欣主任介绍 ， 儿童过敏大多数发生于出生后的第一或第二年 ， 自述食物过敏的发生率高于10% ， 但真正食物过敏在1岁时患病率高峰大约接近在6—8% ， 此后逐步下降直到青春期之后患病率稳定在大约3—4% 。
宋瑜欣主任说 ， 因为婴儿出生后所接触最多的食物都是最具有抗原性的高蛋白物质 ， 像牛奶和鸡蛋 ， 并且婴儿肠道的屏障作用和免疫系统发育均不够成熟 ， 那么处理食物的抗原能力不足 ， 使得牛奶和鸡蛋所含大分子直接进入血液 ， 从而引发了食物过敏 。 这种免疫机制介导的食物不良反应 ， 分为速发型、迟发型和混合型 ， 其中速发型是I gE介导（体液免疫）常在2小时以内发病 。 而I gE又主要的分布在身体的皮肤和粘膜上 ， 因此 ， 这种速发反应主要表现在皮肤和粘膜所累及的器官和组织 。 如果在皮肤上就可以出现荨麻疹或湿疹样等皮损；如果是在上气道黏膜上就可以出现过敏性鼻炎的症状；如果是在下气道就可能出现咳嗽 ， 喘息等哮喘的一些症状；如果表现在消化道粘膜上 ， 就可以出现恶心、呕吐、拒食、腹痛、腹泻、便秘、便血等消化系统的症状 。 久而久之 ， 患儿就有可能出现贫血、营养不良、甚至影响孩子的整个生长发育 ， 而且孩子的生活质量也会大大的下降 。
【|10个月宝宝湿疹又腹泻竟因牛奶和鸡蛋过敏】宋瑜欣主任强调以下情况需要查找过敏原：3岁以内婴幼儿 ， 中到重度难以控制的湿疹 ， 尤其是当患儿出现速发反应、有消化道症状和生长发育迟缓等情况 ， 需要检测过敏原 。 当不能采用有效的体外试验来诊断食物过敏又怀疑患儿食物过敏时 ， 可以采用诊断性饮食回避 。 具体方法为：让患儿或哺乳期母亲严格回避可疑食物2-4周 ， 如果患儿的临床症状得到明显改善 ， 则高度怀疑对此种食物过敏 。 如果临床症状没有明显改善 ， 则可能与该种食物没有关系 ， 可以继续食用 。 但是应注意以下问题：1.用于诊断是否食物过敏 ， 饮食回避时间一般为2-4周即可 ， 最长不要超过6周 ， 否则容易增加营养不良的风险；2.回避要完全；3.替代品不能出现过敏反应 ， 同时要营养充分 ， 可以满足患儿的营养需求 。

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