果壳|没想到,救我一命的竟然是北京程序员的一篇文章( 二 )
“救命!我是急性会厌炎 , 有窒息的可能 , 请立刻叫救护车!”
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万一病情迅速加重 , 手机也许能增加我获救的希望 。 | Pexels
写完 , 我稍稍安心了一点 , 把手机设置成始终亮屏 , 开着备忘录 , 以做到随时被人看见 。 剩下的就是抬头看着站牌 , 一站一站数着 , 我第一次觉得地铁是这么地慢 。
不到7点半 , 我到了医院 。 虽然没开门 , 可我不再心慌了 , 我知道 , 即使现在病情加重 , 我也不会有生命危险了 。
开诊第一个就是我 , 亲切的老医生听我说完病史 , 马上拿出一根长长的管子 , 是喉镜 。 医生一边检查一边给我看 , 我的会厌处已经肿得堵了2/3 。
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喉镜视野下的“嗓子眼” , 3就是会厌 | Welleschik, Wikipedia
果然不出所料 , 确实是急性会厌炎 。 医生立刻给我安排点滴 , 我问了护士打的什么药 , 不过现在只记得其中有一种是激素 。 点滴打完 , 又查了一遍喉镜 , 医生开出了一天的口服药 , 说我可以回家了 。
呐呢?不是应该收治住院以防万一吗?不过这医院太小 , 确实也不像有病房的样子 。
看我有疑问 , 医生说 , 刚才那一瓶点滴应该很有效果 , 回去先吃口服药 , 明天还要去家附近的医院继续治疗 。 “如果万一感觉不好 , 立即叫救护车 。 ”
我点头答应着 , 吞咽了一下口水 , 嗯 , 确实好了一些 , 好吧 , 回家 。
后来 , 我在医院继续接受治疗 , 直到痊愈 。 再后来 , 我像祥林嫂一样不厌其烦地讲述着这段经历 , 提醒着身边的人——哪怕是对一个人有帮助也是好的:
嗓子疼千万不能大意 。 还有 , 这个病一定要去耳鼻喉科 , 去内科可能误诊为感冒 。
医生点评
刘琢扶 | 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科主治医师
“急性会厌炎”就是会厌的急性炎症 。 会厌位于喉部 , 是盖在气管入口上的一个小盖子 , 由软骨组成 , 表面附有黏膜 , 作用就是在吃饭的时候盖住气管 , 防止吞咽时食物误入气道 。
急性会厌炎主要由病毒或细菌感染引起 , 免疫力低下以及糖尿病史都是易感因素 。 患者通常会有剧烈的咽痛 , 伴有吞咽疼痛 , 严重的时候有呼吸困难 。
会厌的位置和功能决定了 , 急性会厌炎有时会非常凶险——会厌发炎肿胀后会阻塞气道入口 , 严重的情况下即会引起窒息 。
不过 , 作者在文中所提到的 , 自己在镜中看到的肿胀的悬雍垂(也就是我们俗称的小舌头) , 其实并不是会厌 。 会厌在我们自己照镜子时一般是看不到的 , 它在喉咙中的位置比较偏下 。
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蓝圈中的是会厌 , “小舌头”则是红圈中的悬雍垂 | Arcadian, GnolizX, Wikipedia
有时候 , 急性会厌炎会伴有悬雍垂的肿胀 , 但是大部分时候 , 急性会厌炎在口咽部不一定能观察到异常 , 悬雍垂也不发生肿胀 。 所以 , 如果咽痛比较剧烈 , 即便照镜子观察口咽部没有异常 , 也没有扁桃体化脓 , 同样需要警惕急性会厌炎 。
作者非常幸运的一点是及时找到了医院就诊 。 急性会厌炎的发病有时候会很急 , 所以一旦有“咽部剧痛 , 伴吞咽疼痛”的症状就要及时到医院就诊 , 在及早治疗的情况下 , 急性会厌炎一般都会痊愈 , 但是如果耽误了病情 , 后果可能就会比较严重 , 而且就医过程中最好有人陪同 。
到了医院之后 , 医生会检查患者的口腔 , 用间接喉镜查看会厌的位置 , 如果会厌有肿胀基本就可以诊断了 。 正如文章中提到的 , 医生一般会使用糖皮质激素治疗患者 , 糖皮质激素有消肿的作用;还会使用广谱抗生素以及局部雾化治疗 , 如果患者有呼吸困难还可以适当吸氧 。
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