女性|当女性出现这6个不适的时候，需警惕是否子宫肌瘤 |子宫肌瘤|健康|妇科|

审阅者:王建六(北京大学人民医院)
作者:曹剑(南京医科大学附属妇产医院)
如果子宫肌瘤小，生长缓慢，往往不会引起症状，不做体检或妇科检查，可能终生带瘤都不被发现。也有子宫肌瘤会引起月经不调、尿频尿急、疼痛、白带增多等不适。甚至引发严重贫血或不孕。为了避免子宫肌瘤导致的严重后果，女性朋友有必要了解一下子宫肌瘤的常见症状，以便自查，做到早就医、早诊治！
1.经量增多及月经期延长
这是最常见的症状。以黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤多见，浆膜下肌瘤较少引起月经改变。月经持续时间长，时多时少且淋漓不尽，多见于黏膜下肌瘤。
2.肌瘤增大时，腹部可摸到肿块
子宫肌瘤早期，腹部摸不到肿块。当肌瘤逐渐增大到使子宫超过妊娠 3 个月大小时，可在腹部摸到肿块。有些巨大的黏膜下肌瘤还可能脱出阴道，可在阴道口触及瘤体。

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3.白带增多
如果是黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤，肌瘤会导致子宫内膜面积增大，腺体分泌增多，引起白带增多。黏膜下肌瘤发生感染时，可有脓样白带。若肌瘤发生溃烂、出血、坏死，可有血性、脓血性，且伴有恶臭的阴道流液。
4.尿频、尿急或排尿困难
宫颈肌瘤、子宫前壁下段肌瘤向前长大时可压迫膀胱引起尿频、尿潴留、排尿困难。子宫后壁肌瘤向后压迫直肠可引起盆腔后部坠胀、排便不畅、便秘等症状。阔韧带肌瘤、宫颈巨大肌瘤向侧方生长，嵌入盆腔压迫输尿管，形成输尿管扩张，甚至肾积水。肌瘤也可压迫盆腔淋巴及静脉使血液受阻，产生下肢水肿，但很少见。
5.急性腹痛
子宫肌瘤一般不产生疼痛症状。带蒂的浆膜下肌瘤发生蒂扭转、宫底部巨大浆膜下肌瘤引起子宫扭转时，可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤脱出宫腔时，也可引起腹痛。此外，肌瘤发生变性或合并其他盆腔疾病，如子宫腺肌症、子宫内膜异位症，也可出现疼痛。表现为周期性、进行性加重的痛经，常伴有肛门坠胀感及性交痛。

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6.不孕或流产
肌瘤的部位、大小、数目可能影响患者受孕及生产。
宫颈肌瘤会影响精子进入宫腔。黏膜下肌瘤可阻碍受精卵着床。
巨大黏膜下肌瘤使宫腔变形，尤其是输卵管间质部（输卵管与子宫连接的部分）受挤压时，可妨碍精子穿过。
肌瘤还可引起子宫内膜静脉充血及扩张，使子宫内环境改变，不利于受精卵着床和胚胎发育，导致流产。
7.头晕虚弱、胸闷气短
如果肌瘤引起长期月经过多或不规则出血，可导致失血性贫血，贫血的表现就是胸闷、气短、体虚。
需要注意：这些症状可能会先出现一种，也有可能同时出现。
总而言之，由于很多子宫肌瘤在早期没有任何症状，女性朋友一定要重视体检，至少一年要做一次全面的妇科检查。或者出现了上述症状，应及时就医！

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女性|当女性出现这6个不适的时候，需警惕是否子宫肌瘤

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