天天听健康|有糖尿病的人体内胰岛素不够用,运动是如何起到控制血糖作用的?


【专业医生天天与您说健康】
张先生刚刚查出了糖尿病 , 对于如何进行干预治疗很是关注 , 一直在不断学习了解相关的防治知识 。 对此他有一个疑问:既然有糖尿病的人体内的胰岛素分泌不足不够用 , 为啥又说多做运动可以控制血糖 , 难道运动能解决胰岛素不够用的问题吗?
【医生评析】
这个问题非常好 , 有糖尿病的人都知道运动有助于控制血糖 , 但对运动控制血糖的原理可能并不知晓 , 有句话说“知己知彼百战不殆” , 多学习了解这方面的知识将会受益终生 。 关于运动控制血糖的原理可以简单地从三个方面来理解 。
第一、运动促进组织细胞的生理活性
生命在于运动 , 运动需要全身各组织器官参与其中 , 可以调动原本处于休眠状态或是受抑制的细胞全部“行动”起来 , 当然也包括原本状态不佳的胰岛细胞发挥最大的功能 , 胰岛素的分泌量将会有所增加 。 由于有糖尿病的人自身胰岛细胞分有部分丧失 , 而胰岛细胞是不可再生的 , 这也就是自身胰岛细胞剩余较多的人也就是初发及病程较短的人 , 运动后控制血糖会有更大获益的一个主要原因 。
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第二、运动增加组织细胞对血糖的消耗
血糖是人体进行各项生理活动的主要供能物质 , 运动与睡眠状态对能量的需求量有极大的差别 。 就像冬眠的动物可以不吃不喝度过一个冬季一样 , 缺乏运动的人新陈代谢较为缓慢 , 对血糖的需求大大减少 , 血糖便会大量过剩致使高血糖发生 , 而运动恰恰是解决这个问题最简单有效的措施 。
第三、运动提高组织细胞利用血糖的效能
胰岛素的主要作用之一是将血糖运送进组织细胞中被利用 , 但在进入的过程中 , 胰岛素必须与细胞上的胰岛素结合在一起才能打开进入的通道 , 如果细胞上的胰岛素受体功能障碍 , 通过受阻胰岛素也无法将血糖运送进去 , 这就是通常所说的胰岛素抵抗现象 。 而运动可以消除胰岛素受体功能所受的抑制 , 打开更多的进入通道 , 胰岛素的利用率将大大提高 。 这也就是虽然机体胰岛素分泌量不足 , 但有限的胰岛素得以充分利用 , 血糖最大限度地得到利用而达到控制血糖目的原因 。
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明白了这些道理就会知道 , 运动不仅仅只是起到控制血糖的作用 , 对促进机体各项生理功能都是有帮助的 , 而糖尿病的干预治疗也不只是要把血糖控制好 , 要知道人体的脂肪代谢与糖代谢有密不可分的关系 , 在血糖得到良好控制的同时 , 血脂也会得到有效控制 , 随之血压也会有明显的改善 , 对预防并发症的发生有积极的意义 。
因此 , 有糖尿病的人应当坚持合理的运动 , 最基本的要求是每天进行30-45分钟可出汗的运动 , 不必大汗淋漓 , 但至少额头、后背要有微汗 , 才能发挥运动在糖尿病治疗中的作用 。
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