脂肪肝|脂肪肝会影响免疫功能 诱发多种疾病

什么是脂肪肝?
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变 。 正常肝内脂肪占肝湿重的3%~4% , 如果脂肪含量超过肝湿重的5%即为脂肪肝 , 严重者脂肪量可达40%~50% , 脂肪肝的脂类主要是甘油三酯 。
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脂肪肝是怎么形成的?
病因很多 , 常见的为过量饮酒 , 慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝;长期摄入高脂饮食或大量糖、淀粉等碳水化合物 , 肝脏脂肪合成过多;缺乏运动 , 造成肥胖 , 肝内脂肪堆积;糖尿病;慢性肝炎;某些药物引起的急性或慢性肝损害 。
脂肪肝有什么表现?
脂肪肝一般可分为急性和慢性两种 。
急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎 , 比较少见 , 临床表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸 , 并可短期内发生肝性脑病和肾衰 , 严重者可在数小时死于并发症 , 如果及时治疗 , 病情可在短期内迅速好转 。
慢性脂肪肝较为常见 , 起病缓慢、症状不明显 , 病程漫长 。 一般是体检时偶然发现 , 少数病人可有食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀 , 以及右上腹胀满和压迫感 , 转氨酶升高、肝脏增大等 。 由于这些症状没有特异性 , 与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似 , 因而往往容易被误诊误治 。
只有胖人才会得脂肪肝吗?
不完全是 。 如营养不良也会导致脂肪肝 。 因为肝脏是人体的新陈代谢中心 , 如果营养不良 , 人体蛋白质缺乏 , 导致极低密度脂蛋白合成减少 , 这样就会造成肝脏分解甘油三酯发生障碍 , 使脂肪在肝内堆积 , 脂肪肝也就产生了 。
在物资匮乏的20世纪五六十年代 , 就有不少人出现了营养不良性脂肪肝 。 现在都市里营养不良造成的脂肪肝也不在少数 , 这多半与人们减肥过度有关 , 尤其是有些女性为了追求苗条的身材而长期节食 , 三餐只吃蔬菜和水果 , 肉类和主食一点不沾 , 反而有可能出现脂肪肝 。 同样的道理 , 长期偏食、厌食及营养不良人士 , 都应小心脂肪肝的“造访” 。
此外 , 长期大量饮酒 , 以及营养过剩、肥胖、不爱运动、长期伏案工作的人 , 都是脂肪肝的“目标人群” , 因此它主要是生活方式病、现代都市病 。
一些疾病如糖尿病也是引起脂肪肝的原因 , 还有一些患者因长期服用某些药物引起脂肪肝 , 如类固醇激素、生长激素、某些镇静安眠药等 , 或经常接触苯、砷、四氯化碳等化学药品引起 。
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“脂肪肝不是病 , 只是一种亚健康状态”这种观点正确吗?
脂肪肝在我国发病率高 , 超过10% , 轻度脂肪肝多无症状 , 中度脂肪肝稍微会有些倦怠、疲劳等不舒服感 , 让一些人放松了对它的警惕 。 事实上 , 脂肪肝是一种慢性疾病 , 危害甚大 。
肝脏是人体最大的腺体器官 , 它好比一个“化学加工厂” , 糖类、蛋白质、脂类都在这里分解和代谢 , 药物、酒精则通过它解毒 。
如果出现脂肪肝 , 脂类的代谢、运转就会发生障碍 , 能量代谢紊乱 , 机体的免疫功能就会大大降低;如果脂肪长期在肝内过度蓄积 , 肝脏的血液供应、氧气供应、自身代谢受到持续影响 , 会造成脂肪性肝炎 , 使肝细胞大量水肿、炎症浸润、变性坏死;有15%~25% 的脂肪性肝炎会出现纤维化 , 3%~8% 的患者最后会发展成肝硬化、肝癌和肝功能衰竭 。
此外 , 脂肪肝还会导致激素代谢紊乱 , 引起心脑血管疾病 , 促进动脉粥样硬化形成 , 诱发或导致冠心病、糖尿病和高血压等 。

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