快收藏!这份“地图”能救命


“‘脑卒中’俗称‘脑中风’ , 包括出血性中风(脑溢血)和缺血性中风(脑梗死) , 具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率和高经济负担‘五高’特点……”今日 , “成都市脑卒中急救地图”发布会在成都市第三人民医院举行 。
在这份由成都市卫生健康委、成都市紧急医疗救援中心共同发布的官方版成都市脑卒中急救地图中 , 首批入图的医院覆盖了7家国家“高级卒中中心”、7家“卒中防治中心” , 形成了覆盖全市的快速、精准、高效的脑血管疾病救治网络 。

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由成都市第三人民医院牵头成立的“成都市脑卒中专科联盟”同期成立 , 首批48家医院自愿申请加入 。 联盟成立后 , 将发挥牵头单位和各协作单位的学科优势 , 共同助力健全和推广卒中的规范诊疗 。
据介绍 , 急性缺血性脑卒中发生后 , 每延迟1分钟 , 就有190万个脑细胞死亡 , 且致残风险增加 。 早期进行静脉溶栓、动脉取栓等治疗 , 可以有效降低脑卒中发生后的病死率和残疾率 , 提高脑卒中患者生存质量 , 改善预后 。 急性缺血性脑卒中治疗的获益具有极强的时间依赖性 , 溶栓需要在4.5小时内实施 , 取栓需要在6-24小时内进行 , 但目前我国真正能在4.5小时内接受规范治疗的卒中患者为2%左右 。

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2020年成都市新增了20家开展溶栓技术的医院 , 截至目前 , 成都市拥有经国家卫健委认证的高级卒中中心7家 , 卒中防治中心7家 , 其中示范防治中心2家 , 极大提高了对成都脑血管疾病的防控和救治能力 。

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》》》脑卒中的预防
《2019年中国脑卒中防治报告》指出 , 对于国人 , 以下10项危险因素与我国94.3%的卒中发生有关:高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、饮酒、饮食、超重或肥胖、体力活动不足、心理因素 。 其他因素包括高同型半胱氨酸血症、偏头痛、妊娠和产褥、毒品、肿瘤等 。
高血压、血脂异常、糖尿病 , 以及生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切 , 如高盐高脂饮食、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等都已证实是脑卒中的危险因素 。 卒中发病率、死亡率的上升与血压升高关系密切 , 血压越高 , 脑卒中风险越高 。 血脂异常与缺血性脑卒中发生率之间存在明显相关性 。 降低血压 , 控制血脂 , 保持健康体重 , 可降低脑卒中风险 。 房颤是引发缺血性脑卒中的重要病因 , 建议房颤患者遵医嘱采用抗凝治疗 。

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》》》脑卒中的急救
虽然脑卒中的发病很突然 , 但如果仔细观察 , 其实也可以发现发病的危险信号 。 如果突然出现下列情况 , 即便症状很快消失 , 市民也应及时就医:肢体麻木或者乏力(特别是出现在身体的一侧);言语不清或者言语理解困难;单眼或者双眼视物困难 , 或者视物重影;行走困难或者平衡失调;眩晕;无原因剧烈头痛 。
专家提醒 , 一些行为的异常其实也可能是发病讯号 , 例如炒菜不放盐、打麻将乱出牌、胡言乱语、头晕、肢体乏力无力等等 , 千万不要随便误作其他疾病随意处置 。
“时间对于这类患者来说尤其重要 , 尽量不要浪费 。 ”据市三医院院神经内科主任柳华主任介绍 , 缺血性脑卒中(脑梗死)的黄金抢救时间为6小时内静脉溶栓和取栓 , 最新研究提示发病24小时内 , 个别病例仍然可施行取栓手术 。 针对卒中病人没有特殊的自救措施 , 因此发病后应当以最快速度选择有资质、有能力、特别是建设有卒中中心的医院进行救治 。

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首批脑卒中急救地图医院
四川大学华西医院
四川省人民医院
西部战区总医院
成都医学院第一附属医院
成都中医药大学附属医院
成都市第一人民医院
成都市第二人民医院
成都市第三人民医院
成都市第五人民医院
成都市第六人民医院
成都市第七人民医院(天府院区)
成都大学附属医院
核工业四一六医院
航空工业三六三医院(犀浦院区)

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