医疗|HPV阳性怎么办？医生：别慌，这几种并不是高危型 |HPV|宫颈癌|阴道|

审阅者:门昆(天津医科大学第二医院)
HPV 是人乳头瘤病毒的英文缩写，这种病毒可能会导致宫颈癌。 HPV 检测快速而且有效，能迅速查出 HPV 的种类，方便对症治疗。 HPV 一般会在人体免疫作用下自行消失，免疫功能足够强大时会吞噬 HPV 病毒。
皮肤接触是 HPV 最常见的感染途径，手上有伤口时与携带 HPV 病毒的人接触，或者伤口接触感染者的衣物、生活用品等也可能感染。此外，通过性行为和母婴传播等方式也会感染。 HPV 的种类高达几十种，根据病毒的大小和危险性分为高危型 HPV 和低危型 HPV：
高危型 HPV：包括 HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68 等，子宫颈癌多与 16、18等亚型感染有关。
低危型 HPV：包括 HPV6、11、40、42、43、44、54、61、70、72、81、89 等，这些一般无危险。
HPV 检测的主要目的是发现子宫颈癌前病变与早期宫颈癌，以便及早治疗。

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一、检查方法
检查前准备
进行 HPV 检测前需注意：
如果发现阴道不规则出血、表面有糜烂部位并伴有瘙痒异味，需要及时就医。
在检查前三天内，注意不要清洗阴道，同时避免局部用药。
在进行 HPV 检测的前 24 小时内，要避免性行为。
尽量避免在月经期间、怀孕期间，口服或外用药物后进行检查，否则可能会使结果有误。
除此之外，在进行检查时可以尽量穿宽松的衣服，例如裙子，阔腿裤等，便于脱下。

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检查过程
对于女性， HPV 检测一般在妇科或者皮肤科进行，由医生从宫颈或外阴部位，用小刷子或其他工具取表面脱落的上皮细胞，再将其放置在固定液中，进行检查。
男性一般在皮肤科或者泌尿外科等科室，由医生从尿道口或冠状沟周围，取脱落上皮细胞，放入固定液中，进行检查。
二、注意事项
HPV 检测通常和液基薄层细胞检测（TCT 检查，是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类的诊断，目前在国际上最先进）一起检查， HPV 检测的检查结果为阳性， TCT 检查提示鳞状上皮内高度病变时，还需要做阴道镜检查以确诊宫颈癌。
阴道瘙痒糜烂甚至出血，同时腥臭并伴有疼痛的，一定要及时就医。
大部分人即使感染了HPV 也不会发病，因此，一旦检查结果显示有 HPV 感染也不需要紧张。定期检查、积极治疗即可。

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三、结果意义
HPV 检测为阴性代表没有感染 HPV 。
如果 HPV 检测为阳性，就代表感染了 HPV 病毒。此时要分辨感染的是高危型还是低危型 HPV ，如果感染高危型 HPV ，例如 16、18 型 HPV ，可能会发展为宫颈癌，需要及时发现，及时治疗。
如果显示阳性的是低危型 HPV ，包括 HPV6、11、40、42、43、44、54、61、70、72、81、89 等，那么情况一般不严重，但需要每年复查，防止有恶化的可能。
如果检测结果为高危型 HPV ，请不要紧张。因为 HPV 检测只是确定有没有感染人乳头瘤病毒，并不能确诊宫颈癌，感染高危型 HPV 并不意味着一定会患宫颈癌。
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
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医疗|HPV阳性怎么办？医生：别慌，这几种并不是高危型

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