致癌|当心，你嚼的不是提神良药，而是一级致癌物！( 二 )
细胞损伤越多 ， 修复就越多 ， DNA 复制就越多 ， 突变就越多 ， 癌变的概率就越大 。
正因为这个原因 ， 持续和反复损伤一个器官的生活习惯或环境因素通常都是明确的致癌因素 。
比如 ， 抽烟和雾霾都是肺癌风险因素 ， 就是因为烟雾里的微小颗粒导致肺部细胞死亡 ， 反复损伤 ， 就可能产生肺癌 。
喝烫茶或吃烫食是食管癌风险因素 ， 就是因为烫的东西会导致食管表皮细胞死亡 ， 反复损伤 ， 就可能产生食管癌 。
同样的道理 ， 长期咀嚼槟榔会造成口腔粘膜反复损伤 。 长期以往 ， 很容易造成一种癌前病变：口腔黏膜下纤维性病变 。 其中约 20% 会最终转化成口腔癌 。
多年研究发现 ， 除了慢性损伤 ， 槟榔致癌可能还有其它更复杂的生物学原理 ， 主要都是由其中含有的各种成分导致的 。
槟榔里的化合物能增加细胞内活性氧（ROS）的比例 。 活性氧能直接破坏 DNA ， 蛋白等细胞成分 ， 同时刺激一些细胞生长信号通路 。
槟榔里的化合物能引起复杂的炎症反应 。 其中一些信号会刺激癌前病变细胞的繁殖和生长 。
槟榔里的化合物能引起局部缺氧反应 ， 从而刺激血管增生 ， 癌细胞生长和转移 。
槟榔里的化合物能改变口腔内微生物组成 ， 破坏其平衡 ， 影响口腔健康 。
……
总而言之 ， 嚼槟榔和抽烟非常类似：花钱 ， 提神 ， 上瘾 ， 致癌 。
希望槟榔爱好者都能尽量戒掉它 ， 尤其对于抽烟的人 ， 更是不能再碰 。 祝大家健康 ， 让口腔癌早日成为罕见病！
参考文献
[1]Association of Betel Nut withCarcinogenesis: Revisit with a Clinical Perspective. PLoS One. 2012; 7(8):e42759.
[2]World Health Organization．International Agency for Research on Cancer IARC Monograph on theevaluation of carcinogenic risks to humans．Betel-quid and Arecanut chewing and some Areca nut-derived nitrosamines ， vol．85．Lyon．France：IARC．2004.
[3]Alert for an epidemic of oral cancer due touse of the betel quid substitutes gutkha and pan masala：A review of agents and causative mechanisms． Mutagenesis ， 2004 ， 19(4)：251-262．
[4]Areca nut use: an independent risk factorfor oral cancer. BMJ 2002;324:799 Multifaceted Mechanisms of Areca Nuts inOral Carcinogenesis: the Molecular Pathology from Precancerous Condition toMalignant Transformation. J Cancer. 2019 Jul 8;10(17):4054-4062.
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