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视讯中国 医保个人账户如何给家人用？这些利好真的来了( 二 )



资料图
——小病不用跑腿到大医院看

据介绍 ， 建立健全职工医保门诊共济保障机制 ， 也将对基层医疗卫生服务能力提升有积极影响 。
陈金甫表示 ， 门诊保障机制对基层医疗资源配置、基层服务能力的提升和群众普通门诊保障起到了集合效应 。
职工医保通过这次改革 ， 大致置换了2千亿的基金 ， 这2千亿基金 ， 按照测算和现在人均门诊医疗水平来看 ， 应该说实实在在的800亿的基金投向基层医疗机构 ， 如果加上个人支付 ， 至少可以新增1千亿的基金资源来支持基层医疗机构 。
对老百姓来说 ， 还有制度红利 ， 小病都能在基层医疗机构看了 ， 不用跑腿到大医院看 ， 就医成本会大幅度下降 。 同时对整个国家资源配置来说 ， 形成了在医疗资源配置总量不变条件下的更优配置 。

资料图：青海省海东市一家医疗机构内老年人刷医保卡 。 (资料图) 张添福 摄
——退休人员减轻门诊费用负担
此次建立门诊共济机制 ， 对老年人的保障也更加完善 。
据国家医保局待遇保障司负责人樊卫东介绍 ， 意见提出普通门诊统筹保障水平以50%起步 ， 其中明确要求各地在此基础上对退休的老年人再给予倾斜支付 。 当改革落地之后 ， 门诊保障机制全部实施的时候 ， 初步估算 ， 这一项制度可以为退休人员减轻门诊费用负担将近1000亿元 。
另外 ， 这次健全门诊保障机制 ， 专门提出要进一步增加纳入门诊慢病、门诊特殊疾病的病种 ， 用统筹基金支付的门诊慢特病保障加强了 ， 这对老年人来说是一个非常大的利好 。 也就是说改革过程中 ， 这部分人群受益程度会更大 ， 受益面更广 。

资料图：昆明街头新开设的“智慧药店”吸引市民体验 。 中新社记者 任东 摄
——符合条件的零售药店纳入统筹基金结算范围
数据显示 ， 截至2020年底 ， 全国定点医疗药店大概39万家 ， 个人账户每年用于定点药店的药品费用支出大概在2千亿元以上 。 那么 ， 建立门诊共济机制将对零售药店产生哪些影响？
樊卫东称 ， 这次改革也非常注重继续发挥定点零售药店对医疗保障服务的积极作用 ， 出台了继续支持药店发展的一些措施 。
除了原来个人账户继续可以用于药店购药之外 ， 主要明确了三方面的支持措施：第一 ， 把符合条件的零售药店纳入统筹基金的结算范围；第二 ， 拓宽了个人账户使用范围 ， 实行家庭共济；第三 ， 符合条件的“互联网+”医疗服务也可以纳入基本医疗保障范围 。 对符合条件的网上医药服务 ， 基金也可以按规定给予支付 。
他强调 ， 通过上述这几条措施 ， 初步预判 ， 定点零售药店在基本医疗保障服务过程中可以发挥更重要、更积极作用 ， 对于药店零售业来说 ， 将会迎来更广阔的发展空间 。 (完)
【视讯中国|医保个人账户如何给家人用？这些利好真的来了】来源：中国新闻网

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