意识丧失 急救要谨慎
若病人或者负伤者对其耳旁呼唤其姓名虽有反应 ， 但不能对“握住我的手”这类简单的指令反应时 ， 就应判断其意识丧失 ， 应立即进行下述处理：
首先 ， 意识丧失 ， 有呼吸时 ， 应让患者腑卧位 ， 头向后仰 。
另外 ， 意识和呼吸都消失时 ， 也不要仓促进行人工呼吸 。因为如果呼吸道阻塞着 ， 即使进行人工呼吸 ， 空气也进不了肺 ， 人工呼吸也是无效的 。
总之 ， 此时让患者仰卧 ， 把手放在患者颈后 ， 另一手（最好用右手）按着额部 ， 尽力向后扳 ， 使头向后仰一会儿 。
许多医师每当看到意识丧失的患者 ， 就会条件反射地进行这样的处理 。
这样处理之后 ， 还应把毛毯之类的东西放在颈下给予固定 。
患者嘴里有呕吐物时 ， 立即用布包着手指清除干净 ， 使之不致于阻塞呼吸道 。
颈椎骨折时 ， 应让下巴向前伸
在从高处坠落、交通事故、跳入浅游泳这类事故中 ， 常发生颈椎骨折 ， 负伤者的颈部失去支持 ， 此时另有特殊的处理方法 。如果慌慌张张按一般保证呼吸道畅通的办法 ， 将头部使劲向后扳时 ， 有可能损伤位于颈椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫 。此时 ， 应将下巴向前拉 ， 将舌根提起来 。另外 ， 对于头不能直起来的乳幼儿 ， 为保证其呼吸道畅通 ， 也应这样操作 。
还应注意病人或负伤者 ， 如果鼾声大作 ， 那是处理不当的表现 ， 应重新再来 。
不管任何人 ， 只要能在四分钟以内保证患者呼吸道畅通 ， 就可能挽救患者生命 。反之 ， 如果超过10分钟的话 ， 即使是专家抢救 ， 也是非常困难的 。
在美国 ， 应急处理训练 ， 提倡A ， B ， C三步曲：A是指保持呼吸道畅通（Airway） ， B是指人工呼吸（Breathing） ， C是心脏按摩（Cirvueation） 。
【意识丧失 急救要谨慎】实际上 ， 即使受过应急处理训练的人 ， 也有慌乱中弄错A、B、C顺序而先进行人工呼吸的 ， 所以说 ， 为了正确地掌握处理顺序 ， 要把ABC作为一个词来记 。由此可见 ， 确保呼吸道畅通是如何重要 。
检查意识变化的六个要点
如前所述 ， 负伤者或患者意识的有无 ， 是判断生命有无危险的标志 。但是实际上 ， 有完全丧失意识的昏睡状态 ， 也有朦胧状态 ， 所以应仔细检查 。
究竟把什么程度的意识状态作为危险状态呢？究竟在什么时候进行保证呼吸道畅通的处理才好呢？
医学上一般把患者的意识分成以下6个“意识水平指数” ， 以便进行诊断和治疗 。
1、完全正常状态：对任何总是能作清楚的回答 。
2、能回答问题 ， 但有时有发呆的表现 。
3、呼唤名字时能答应 ， 但只能对“握手”等简单的命令作出反应 。
4、多次呼唤名字才勉强睁开眼睛 ， 对简单的命令也无反应 。
5、即使多次呼唤也没有任何反应 。掐其手或脚时 ， 能皱眉头 ， 动动肢体 。
6、即使是掐也全无反应 。
一般认为 ， 在指数4-6时有呼吸停止的危险 ， 应立即确保呼吸畅通 。
另外 ， 在头部受打击后 ， 即使当时不觉得什么 ， 但意识会渐渐减退 。还有 ， 尽管负伤者的意识水平指数是1-3 ， 也应当密切注意其变化 ， 以便早期发现危险征兆 。
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