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败酱草的配伍应用与禁忌

全国大部分地区均有分布，主产于四川、河北、河南、东北三省等地 。夏、秋季采收，全株拔起，除运河泥沙，洗净，阴干或晒干 。切段，生用 。
【处方用名】败酱、败酱草 。
【饮片特征及鉴别】败酱草为黄绿色或灰绿色，味微苦，有败酱样气味 。黄花败酱长50~10cm 。根茎圆柱形，多向一侧弯曲，有节，节间长不超过2cm，节上有细根 。茎圆柱形，直径0.2~0.8cm，黄绿色至黄棕色，节明显，常有倒生粗毛，质舱，断面中部有髓或呈小空洞 。叶对生，叶片薄，多卷编成破碎，完整者展平后里羽状深裂至全裂 。裂片边绕有粗锯齿，绿色或黄棕色，二面疏生白毛 。叶柄短或近无柄 。茎上部叶较小，常3裂 。裂片狭长 。有的枝端带有伞房状聚伞圆锥花序 。气特异，味微苦 。白花败酱根茎节间长3~6cm，生着数条粗壮的根 。茎不分枝，有倒生的白色长毛及纵沟纹，断面中空 。茎生叶客不分裂，叶柄长1~4cm，有翼 。
【性味归经及功能】本品味辛、苦，性微寒 。归胃、大肠、肝经 。清热解毒，散瘀排脓，活血止痛 。
【用法用量】煎服，6~15g 。外用适量 。
【药理作用】败酱草其乙醇浸膏或挥发油均有明显镇静作用效应 。在挥发油中主要起作用的是败酱烯和异败酱烯，异戊酸无镇静作用 。能促进肝细胞再生，防止肝细胞变性，此或与其所含的齐墩果酸有关，已知齐墩果酸有保肝作用 。对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、类白喉杆菌有轻度抑制作用 。白花败酱的提取物对流感病毒有明显抑制效果 。
【临床应用及配伍经验】1.肠痈，肺痈，皮肤疮疡肿痛本品辛散苦泄寒凉，既可清热解毒，又可消痈排脓，且能活血止痛，故为治疗肠痈腹痛之要药 。治肠痈，无论初起的瘀滞期或脓肿期，右下腹疼痛拒按，且出现肿块，高热者，均可以使用 。治肠痈脓已成者，除配伍清热解毒，活血行气药外，还可多配伍薏苡仁、冬瓜仁等排脓之品；治肺痈，咳吐脓痰，可与鱼腥草、桔梗、芦根等同用；治皮肤疮痈，可与紫花地丁、连翘等长于解毒消痈药同用 。亦可捣烂外敷 。
2.瘀滞腹痛本品有活血止痛之功，除有助于消痈止痛外，亦可用于瘀血阻滞引起的妇女月经失调、痛经及产后腹痛等证，并多与当归等活血止痛、养血调经药同用 。
【单味药方】1.治流行性腮腺炎，取鲜白花败酱草50g，加生石膏10g，两药相合捣碎，再加鸡蛋清调匀 。外敷患处，用敷料包扎，每天换药1次 。(四川中医，1989，(1)：39)2.治淋病，败酱草50g，水煎液分4次服，6h服1次 。外洗：败酱草100g，水煎液分2次洗浴阴部，每日1剂 。(中医杂志，1991，(8)：57)3.治失眠症，黄花败酱草茎叶干浸膏(商品名“眠尔静”2~4片(每天相当原药1g)，每日2~3次，10日为1疗程 。(《临床药物新用联用大全》)4.治肛门病，鲜败酱草50g，水煎液分3次服，每日1剂；并配合败酱草水煎液熏洗，每日2~3次 。(《临床药物新用联用大全》)5.治急性黄疸性肝炎，茵陈45g，败酱草21g，水煎液分3次服(儿童减量)，每日1剂；配合常规治疗可提高疗效 。(《临床药物新用联用大全》)6.治血吸虫伴发腹水，败酱草500g，薄荷叶60g，制成水煎剂(3g/ml)，每次30ml，每日3次，可减少腹水 。(《临床药物新用联用大全》) 。
【常用药对】1.败酱草配秦皮败酱草善清胃肠热毒瘀滞，秦皮善清肠中湿热之毒，并止脓血便 。二者相伍，清解中有化瘀，行消中兼涩性，相辅相成，共奏清解肠间湿热瘀毒之功 。治疗湿热瘀滞脓血便及带下秽浊之证 。
2.败酱草配薏苡仁、红藤败酱草、薏苡仁、红藤三药皆有解毒消痈排脓之功，并各长于清热，利湿，散瘀，相辅相成 。治疗湿热瘀滞之诸种内痈 。
3.败酱草配赤芍败酱草清热解毒，散结祛瘀，赤芍活血化瘀止痛 。二药合用，有清热解毒，活血止痛之功效 。治疗产后血瘀有热之腹痛及肠痈初起触之有块而尚未成脓者 。
4.败酱草配金银花败酱草、金银花都能清热解毒，便败酱草善疗内痈，祛瘀排脓，金银花善散风热，凉血解毒 。二药合用，有清热解毒，祛瘀排脓之功 。治疗痈脓症 。
【名方应用】1.薏苡附子败酱汤(《金匮要略》)：“肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，薏苡附子败酱散方之 。”慢性肠痈，多因阳气不足，正不胜邪，瘀血内蕴所致，治以败酱草破瘀排脓，伍薏苡仁排脓开壅利肠胃，伍附子辛热散结振奋阳气，服后大便得通，则肠痈可愈 。
【败酱草的配伍应用与禁忌】2.败酱散(《广济方》)：败酱活血破瘀，多用于产后瘀滞腹痛，恶露不尽 。李时珍说：“古方妇人科皆用之 。”本方用败酱.草伍川芎、当归、赤芍药、肉桂温而行之，理气活血止痛，治产后腰痛，不可转侧者 。考此方乃基于《外台平秘》治产后恶露不止方，去续断、竹茹、生地黄，加桂心而成 。

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