桂枝的作用与功效

【别名】桂枝木,桂枝尖,牡桂,柳桂 。
【性味】辛、甘,温 。
【作用功效】发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降气 。用于风寒感冒,脘腹冷痛,血寒经闭,关节痹痛,痰饮,水肿,心悸,奔豚 。
【药理作用】
1.解热发汗作用桂枝煎剂及桂皮醛能降温解热,对正常体温小鼠及疫苗致热家兔具有降温解热的作用,桂枝能刺激汗腺分泌,扩张皮肤血管,调整血液循环,使血液流向体表,有利于散热与发汗 。桂枝还能促进麻黄发汗 。
2.镇静作用桂枝挥发油中所含桂皮醛给小鼠口服250~500mg/kg,具有明显的镇静作用 。使动物主动和被动活动减少,与中枢兴奋和抑制药有拮抗和协同作用,可增强环己巴比妥钠的催眠作用 。
3.镇痛作用桂枝作用于大脑感觉中枢,能提高痛阈而有解肌镇痛效果 。如头部血管痉挛而引起头痛时,可使血管舒张而缓解 。并能解除内脏平滑肌痉挛和缓解腹痛 。
4.抗惊厥作用桂枝所含桂皮醛给小鼠腹腔注射500mg/kg时,能延迟士的宁引起的强直性惊厥及死亡时间,对戊四唑无对抗作用桂皮醛 。柴胡桂枝汤4g/kg灌胃,对小鼠听源性惊厥有明显的抗惊厥效果 。柴胡桂枝汤能使蜗牛腹足神经节自发放电消失,对实验性癫痫模型产生抗惊厥作用 。
5.利尿作用桂枝有一定利尿作用 。桂枝五苓散0.25g/kg给麻醉犬静脉注射,可使犬的尿量明显增加 。若单用则更显著,其作用可能类似汞撒利 。
6.对消化系统的作用桂皮油系芳香性健胃驱风剂,能刺激嗅觉,提高肠管张力,对胃肠有缓和的刺激作用,可促进唾液及胃液分泌,增强蠕动,解除平滑肌痉挛,缓解肠道痉挛性疼痛,并有轻度的促进胆汁分泌的作用 。肉桂的水提物能够增加胃黏膜的血流量,改善微循环,对溃疡的形成具有抑制作用 。肉桂的提取物尚对蓖麻油、番泻叶引起的腹泻具有不同程度的抑制作用,对药物引起的胃肠道紊乱具有调整作用 。
7.抗过敏作用桂枝对嗜异性抗体反应显示出抗补体活性作用,有较强的抗过敏作用 。抗敏合剂(哮喘宁,主含桂枝)浸膏稀释液有抑制慢反应物质的释放和拮抗慢反应物质的作用 。抑制抗原攻击所致家兔主动Arthus反应的局部炎症反应和大鼠被动Arthus反应的足肿胀率 。抑制由卵蛋白和福氏完全佐剂反复免疫家兔所致血清免疫复合物升高,抑制偶氮氯苯(DNC B) 所致小鼠接触性皮炎和羊红细胞所致小鼠足肿胀 。故对Ⅰ、Ⅲ、V型变态反应有明显抑制作用,但不影响机体的正常免疫反应 。给小鼠灌服、肌注及腹腔注射桂枝汤均能抑制小牛血清白蛋白(BSA) 诱发的迟发超敏反应 。
8.祛痰作用机体感染“表邪”后,常出现呼吸系统的某些症状,如喘、咳、痰多等 。桂枝中的桂皮油吸收后,经肺排泄时可稀释分泌液,降低黏稠度,从而表现出祛痰作用 。
9.抗炎作用桂枝对大鼠Whitt lle法所致急性炎症的毛细血管通透性增加及角叉菜胶性足跖浮肿均有抑制作用,对慢性佐剂性关节炎模型有预防作用,可防止其全身继发性症状的发生 。以两种给药途径,经数种实验方法证明桂枝茯苓丸对急性、亚急性、慢性炎症等有抑制作用 。其作用机理不是通过垂体-肾上腺系统的调节,而是与它对体内炎性介质的释放,毛细血管通透性增加,渗出、水肿以及肉芽组织增生等环节起直接对抗作用有关 。给小鼠灌服桂枝汤,对二甲苯所致皮肤毛细血管通透性增加和角叉菜胶性足跖浮肿均有抑制作用 。桂枝及桂枝附子配伍对Ⅱ型胶原诱导的免疫性关节炎大鼠血清TNF-α和IL-6促炎细胞因子有不同的下调作用,具有较好的抗类风湿关节炎作用 。
10.抗菌作用桂枝煎剂及醇提取物在体外能抑制多种细菌,有效浓度为25mg/mL 。如对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌、枯草杆菌、炭疽杆菌及皮肤真菌等都有一定的抑制作用 。桂皮油及桂皮醛对结核杆菌有抑制作用 。醇提取液的抗菌谱更广 。
11.抗病毒作用桂枝煎剂用鸡胚试验,对流感病毒亚洲甲型京科68-1株和孤儿病毒(ECHO) 有抑制作用 。桂枝挥发油及桂皮醛具有抗甲型流感病毒(H1N 1) 作用,体外能明显抑制H1N 1在MDCK细胞中的增殖,并对流感病毒株感染小鼠有较好的治疗作用 。
12.对血液系统的作用桂皮酸钠能降低60Coy射线致死量照射引起的小白鼠、犬的死亡率,并可提高外周白细胞及血小板数 。桂枝水煎液能增强小鼠心肌营养性血流量,对在体蛙心呈正性肌力作用 。桂皮醛能抑制血小板聚集,这是桂皮醛抑制了花生四烯酸的游离,从而使血栓素A,的产生下降之故 。另外,桂皮醛及桂皮酸有抗凝血酶作用 。
【临床应用】
1.感冒等疾病桂枝用于外感风寒,发热恶寒,头痛,口不渴及流行性感冒等疾病 。常与麻黄、白芍、生姜、大枣、甘草等药分别配伍应用,方如麻黄汤、桂枝汤等 。用桂枝、华荠苧的挥发油制成气雾剂喷喉,预防流感和感冒有显著效果 。桂枝汤治疗阴暑也有显著效果 。
2.脑血管病用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味治疗老年中风73例(脑血栓形成49例,脑栓塞1例,脑出血23例),其中脑出血引起颅内压增高11例,急性缺血性脑血管病22例加用西药治疗 。结果痊愈15例,显效47例,有效7例,死亡4例,总有效率为94.5% 。
3.妇科病用桂枝汤治疗妊娠呕吐64例,其中单用本方治疗54例,余加味使用,均于3~10天治愈 。桂辛香草汤治疗原发性痛经60例,总有效率治疗组96.7%,对照组60%(P<0.01);治愈率治疗组85%,对照组25%(P<0.01) 。桂枝茯苓丸,子宫肌瘤常用,亦用于妇女痛经、产后低热、更年期综合征、经闭或小腹疼痛、癥瘕、妊娠反应等 。呈虚寒或血瘀证表现者,可配当归、白芍等用 。
4.疟疾用桂枝、川芎、白芷、苍术等量,共研细末,每次2.7g,用棉花或纱布卷成条状,于疟疾发作前2小时纳入一侧鼻孔,4小时后取出 。小儿则将药末撒于药膏上,于发作前4小时贴肚脐处 。
5.冻疮桂枝、赤芍、白芍各10g,炙甘草6g,生姜6片,大枣12枚,黄酒50g后入,水煎服,溃烂者加用麻油调马勃外敷,治疗43例,均愈,一般用药5~10剂即痊愈 。
6.肩周炎肩痛灵:丹参、桂枝各15g,羌活、姜黄各12g,威灵仙18g,蜈蚣4条 。寒重者加麻黄、川乌;血瘀者加红花、芍药;气虚者加黄芪;游走痛者加乌梢蛇、防风 。治疗100例,痊愈82例,好转16例,有效1例,总有效率为99% 。
【桂枝的作用与功效】【毒副作用】桂枝属辛热药,本草记载有“小毒” 。不良反应为对中枢神经系统具有明显的抑制作用,发生头晕、目眩、烦躁、食欲不振、干渴、脉洪大等 。肉桂过量会产生血尿,引起肾功能损害 。桂枝对小鼠的LD50,黑夜(子时) 给药组要比白昼给药组大24%(P<0.001),其毒性有显著的差异 。

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