壮腰止痛丸治腰椎间盘突出症方法
【处方组成】鹿角胶牵牛子、当归、山萸肉制乳香、制没药各60g,五灵脂制川乌、制草鸟、炮山甲各30g,小茴香、官桂各15g,川断大熟地、威灵仙、白芍、骨碎补、鸡血藤各90g,制马钱子10g
【治疗方法】以上方药共为细末,过120目筛,制丸,每丸重6g每日2次每次2丸 。每日制马钱子用量不得超过药典规定用量 。以上为1个月量,为1个疗程 。同时配合骶管阻滯法:止痛液配制参照《疼痛诊疗手册》配制法,即0.9%生理盐水40ml,2%利多卡因10ml,维生素B1针150mg,维生素B2针1.5mg,庆大霉素针8万U地塞米松针5mg,泼
尼松龙针10mg,诸药混合后备用 。病人取俯卧位骨盆下垫小枕,两腿分开,脚尖内倾,脚跟外旋,放松臀部肌肉,在两侧骶角之间、尾椎尖上约3cm处摸出骶裂孔,用7号短斜口针在骶裂中线作局麻,然后针斜口向上,沿与皮肤呈45°角方向刺入,至骶管前壁后,将针管稍后退,改成与皮肤几乎呈平行的方向,针斜口转向下,继续推进2~3cm,注射器回抽无脑脊液及血液,注药时无阻力即可注药,并确保注药后无局部皮下肿胀 。
【功效主治】补益肝肾,温经活血通络止痛 。主治腰椎间盘突出症 。
【临床疗效】本组500例,年龄最小30岁,最大60岁
病程最短半年,最长10年 。结果:临床治愈430例,好转30例,无效40例 。
【壮腰止痛丸治腰椎间盘突出症方法】【经验体会】本方中以鹿角胶、熟地、川断、当归、骨碎补等大补精血,通督补肾;官桂通阳开痹散寒;小茴香、五灵脂、鸡血藤、炮山甲、威灵仙制乳没等祛风除湿,活血化瘀,温经理气通络;川草鸟等祛寒除湿通络;山萸肉、白芍柔筋生津缓急止痛;牵牛子散瘀化水消除因压迫粘连而引起的水肿;马钱子通络止痛,激发神经功能 。治疗时急则治其标,抓住椎管变化、水肿粘连的病机,用大量液体冲击椎管,抗炎抗损,减少压力及应激减少粘连水肿,疏通椎管,改善椎管内的微循环,使病情和症状迅速减轻和消失 。
【方法来源】陈书杰等壮腰止痛丸并骶管阻滞法治疗腰椎间盘突出症550例国医论坛,2001;(5):32
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