刘奉五治疗妊娠恶阻医案

【组成】藿香6g,紫苏梗6g,川厚朴6g,砂仁6g,竹茹9g,半夏9g,陈皮9g,茯苓9g,生姜汁20滴兑服 。
【功效主治】和胃,降逆,止呕 。主治:胃虚,气失和降,所引起的妊娠恶阻 。
【方解】妊娠恶阻系指妊娠初期,胎气上逆,恶心呕吐不止 。一般多因平素胃虚,胃气不能下行,反随逆气上冲,以致恶心呕吐,饮食不下 。轻者数日可以自愈,重者则呕吐严重,甚至滴水不下 。本方主要适用于素有胃气虚弱之妊娠恶阻 。方中不用苦寒之品,而以辛香和胃兼用降逆止吐之药,使胃气平和,逆气下降,则吐止胎安 。本方是刘老医生在实践中根据藿香正气散、橘皮竹茹汤加减变化逐步定型下来的经验方 。方中藿香、紫苏梗辛温芳香,理气和胃而除湿;厚朴宽中、降气、和胃止吐;茯苓渗湿益胃;砂仁、橘皮辛香理气和胃;竹茹辛凉和胃降逆止呕;生姜汁味辛理气和胃而止吐,半夏辛苦微温,燥湿化痰,和胃降逆 。
【按语】本方诸药多具有理气和胃、降逆止呕之功,其中尤以生姜汁及半夏之效果最为显著 。生姜为止呕圣药,味辛主开主润,不寒不热,不入煎剂而兑服,其药性具存 。盖辛以散之,呕乃气逆不散,此药行阳而散气,故能止呕 。捣汁用主治呕逆不能下食,散烦闷,开胃气,其效更速 。半夏辛苦微温入阳明胃经,固其辛散温燥,降逆止呕之功显著,可用于多种呕吐 。但《本草纲目》中记载半夏坠胎,孕妇禁忌 。因此妊娠期应当慎用 。但刘老医生在多年临床实践中,应用半夏治疗妊娠恶阻从未发现有坠胎者,非但如此而且疗效甚好 。半夏虽为妊娠慎用药,因为“有病则病挡之”所以方中用半夏既能降逆止呕,又不影响胎气,可以说是本方的特点 。
【刘奉五治疗妊娠恶阻医案】【方源】《刘奉五妇科经验》

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