通脉舒络汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法
【通脉舒络汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法】【组成】黄芪30g红花10g川芎10g地龙15g川牛膝15g丹参30只桂枝6g山楂30g
【作用与功效】益气活血,通脉舒络,排滞荡邪,祛瘀生新
【适应痘】中风,痹证等偏气虚血疠 。
【用法】水煎服,每日1剂 。加减:意识、语言障碍明显,属气郁或痰湿内阻者加郁金12g、菖蒲10g、法半夏10g、茯苓15g;语言障碍,吞咽困难者原方去佳枝,加胆南星10g、郁金10g;头痛甚者去桂枝、红花,加僵蚕10g、菊花15g;眩晕明显,属肝阳上亢者去桂枝、川芎、黄芪,加珍珠母30g(先煎)、茺蔚子10g;纳呆胸闷,舌苔白腻,湿浊明显者,加白术、茯苓各10g、薏苡仁20g或藿香、佩兰各10g:呕吐者加竹茹、姜半夏各10g便秘、口臭者加大黄12g(后下);抽搐者去桂核,加僵蚕、钩藤冬10g 。
【方源】张学文.通脉舒络汤.中国中医约报第3版.1990:7:2
【评按】本方由清代王清任之补阳还五汤加减而成 。方中黄芪为补气要药,健脾益肺,补气通阳,配合诸活血之品,其行气,补气活血之功更甚,乃方中君药;川芎为血中气药,其性辛香走窜,可温通脉络,活血行气,社风止痛,走而不守,既能上行头目,又可外彻皮肤,旁达四肢,更可通行血海,紅花活血祛瘀行滞之力甚强,二者桕得益彰,共司臣职;地龙威寒走窜,入络剔邪,通畅气血,熄风止痉;川牛膝味苦重于甘,攻破之力甚强,非但可活血通络,祛瘀,亦可引血下行,走而能补;丹参功似“四物”,善活血凉血,养血心
祛瘀生新,安神定志;桂枝则可温经行瘀,通阳化气,此四者相伍,可佐君臣,增其活血化瘀止痛之效;山楂入血分,不但消食化积之功甚强,且其活血散瘀消肿之力亦佳,故而独领使命 。该方能补能攻,能上能下,且寒温之品并使,以防辛温走窜之品饬及阴血,共奏益气活业,通脉舒络,排荡滞邪,祛瘀生新之功 。同吋一味山楂既可奏活血散瘀之效,又可消解诸药之膩,健脾和胃 。临应用,多收良效 。
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