张海峰复方降酶汤治疗急性肝炎医案
【张海峰复方降酶汤治疗急性肝炎医案】张海峰复方降酶汤
【组成】柴胡、土茵陈各6~12g，炒白芍10~14g，枳实6~10g，炙甘草3~6g，川郁金、龙胆各10~12g 。
【功效】用于急慢性肝炎转氨酶长期不降并持续升高者 。症见两胁胀痛或隐痛，食欲缺乏，四肢倦怠，口苦，心烦易怒，大便黏腻不快，尿黄，舌红体胖、苔黄薄腻，脉细弦 。
【方解】本方由四逆散加疏利肝胆湿热之品相合而成，古方和自拟方融为一体 。
【加减】如湿热偏重者，可重用龙胆草至20g，并加虎杖20g；肾阴不足者，加枸杞子、五味子；腹胀者，加厚朴；纳差者，加白豆蔻；肝大者，加酥鳖甲 。
【医案】段某，男，23岁 。患慢性肝炎1年余 。症见：胁痛脘闷，寐差神疲，纳呆口苦，心中郁闷，大便黏腻不畅，尿黄量少，舌苔黄腻，脉弦细 。肝功能检查：谷丙转氨酶(GPT) 450U/L，表面抗原阳性 。肝区有触痛 。证属湿热久羁，肝胆气滞 。用复方降酶汤，重用龙胆草20g，加虎杖20g，栀子5g，黄连5g，连服30余剂，症状消失，肝功能恢复正常 。随访5年未见复发 。
【按语】服药期间，忌食鱼虾、鸡及其他生冷油腻之品 。
【方源】引自《豫章医萃———名老中医临床经验精选》 。
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