骗医保最高罚款5倍！医保基金监管条例征求意见，警惕这些雷区（附图）( 三 )_骗医保最高罚款5倍！医保基金监管条例

违法违规的机构和个人，将视情节轻重，处以这些处罚：警告、没收违法所得并处违法数额二倍以上五倍以下罚款、责令经办机构中止或解除医（药）师服务资格、责令经办机构中止或解除医保服务协议、纳入失信联合惩戒对象名单、移送有关行政部门。

此前，国家医保局已经加大打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的力度，并组织开展飞行检查。

据国家医保局近日的通报，福建省厦门市翔安区马巷卫生院垵边卫生所于2017年7月至2018年6月，通过套换医保编码、超医保支付范围开展诊疗项目等方式骗取医保基金96.11万元。医保部门依据厦门市《2017年基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》第五十五条、五十六条，《厦门市基本医疗保险定点服务单位医保服务人员信用记分操作细则》第四条规定，拒付医保基金96.11万元；暂停垵边卫生所医保网络接入6个月；对1名责任医师信用扣分记12分，拒付医保服务费用12个月。