京东誉美肾病医院：胎停育只能流产吗？大多数医生也存在误区( 二 )_据京东誉美肾病医院了解

免疫性因素引发的胎停是由于免疫性疾病体内存在大量针对自身细胞抗体，诱发免疫反应，容易引起小血管血栓，早期影响胚胎着床，中期胎盘供血不足，如果不进行干预和治疗，结局多为胎停，活产率很低。现在随着环境污染、水污染、食品污染、生活压力的增加以及我国二胎政策的放开妇女生育年龄的推迟，造成免疫性胎停育患者越来越多。

大多数医院检查胎停育原因未明那么关于免疫性因素造成的胎停育该如何检查

免疫系统十分复杂，检查繁多，而且大多数医院和普通检验科根本无法进行全面的生殖免疫筛查。所以必须要找擅长生殖免疫治疗的医生和有专业生殖免疫实验室的医院进行检查。首先要全面化验，几乎所有的免疫学指标都要查。”包括：抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2糖蛋白-1抗体、抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗甲状腺抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、人类白细胞抗原（HLA）基因检查，封闭抗体等等。只有准确找到病因才能有效治疗胎停育。

怀孕已经25周了，孕检的时候医生说孩子的胎心已经停了错过了治疗时间

找到了病因，还需要了解免疫性胎停的诊断时间，以免错过治疗。关于免疫性因素造成的胎停最佳诊断时间，京东地区免疫相关性不良妊娠高峰论坛专家访谈中张慧君教授说道：我们有两例不幸中的幸运者，他们在孕后 18 周发病，通过及时检查及时治疗，避免了胎停和出生后患心脏病及终生佩戴起搏器的困感。但也有一个患者孕 25 周才发现胎儿三度房室传导阻滞，已经失去治疗机会，最终胎停引产了。因为胎儿心脏形成的时间也就是在 18-24 周，所以我们也强调在孕 16 周开始注意监测胎心，18-24 周得到及时规范治疗是避免新生儿狼疮和心脏传导阻滞的重要环节。所以京东誉美肾病医院张慧君教授建议胎儿心律失常最早诊断时间在孕１６周左右，而最佳诊断时间在２０～２４孕周。