感冒到底要不要吃消炎药?吃错药后果很严重 尤其是这些人( 五 )
肝、肾功能不全患者:应选择肝、肾毒性小的药物成分,或注意控制用药剂量或酌情减量使用;
一般按丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血肌酐升高水平来评估。
ALT和血肌酐升高在正常上限至2.5倍范围之内的患者可考虑减量使用,并密切监测肝、肾功能;反之则不建议使用。
胃、十二指肠溃疡以及曾有消化道出血史患者:不建议使用非甾体消炎药及阿司匹林药物进行解热镇痛治疗,会引起胃肠黏膜刺激和再次出血风险。
研究显示,对于这部分人群,对乙酰氨基酚解热镇痛则相对安全。此外,部分祛痰药会增加原有胃部疾病不适感。
心脑血管疾病患者:心脑血管疾病患者常用阿司匹林作为二级预防药,故建议使用对乙酰氨基酚解热镇痛,而不建议非甾体消炎药。
鼻部减充血剂中推荐伪麻黄碱,不建议使用麻黄碱。
药物过敏者:主要针对阿司匹林过敏者,注意禁用与阿司匹林有交叉过敏的药物,若需退热镇痛可考虑对乙酰氨基酚代替。
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