燕达医院成功实施一例酒精化学消融肥厚梗阻心肌病( 二 )

2019-08-22

图2. 2014年ESC肥厚性心肌病诊断和管理指南节选

图3. 2017年中国成人肥厚性心肌病诊断和治疗指南节选

王乐丰教授团队如期开展了手术。术前为再次精确为患者评估了流出道压力阶差(情况图4、5)，以植入临时起搏器方式诱发左室流出道压力阶差，调整心率至110次/分时，流出道压力阶差为50mmHg。王教授穿刺桡动脉，送导丝至第一间隔支，球囊扩张，室间隔动脉造影了解供血范围，注入3ml无水酒精，复测流出道压力阶差为35mm，重复造影，确定无夹层，TIMI血流3级，手术顺利完成(图6、7)。整个手术过程净耗时15分钟，创造了国内该手术中公认的技术难肥厚心肌病无水酒精化学消融的时间记录。术后患者仅诉轻微胸闷，生命体征平稳，病情稳定。

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