芥末吃太多，发生“心碎综合征”？一个不寻常的病例( 二 )_近期发表在《BMJReports》的一个病例报

图1. 左心室造影

Takotsubo一般是由巨大的情绪刺激引发，例如恐惧或丧偶等情绪应激，这也是“心碎综合征”名称的由来。但在这个病例中，极大可能是芥末导致了这名女性的症状，根据接诊医生的说法，不存在其他会导致该疾病的潜在诱因。如果真是如此，这将是首个发表的由芥末引起的“心碎综合征”案例。

目前医学界对takotsubo心肌病还没有完全搞明白。年龄较大的女性，如本例中的患者，往往患病风险较高，患病原因尚不完全清楚（有一种理论认为更年期会改变心脏对应激激素的反应）。因此，该病例的作者也希望未来的研究能够将类似的奇特病例考虑在内。

值得庆幸的是，这种疾病通常不是致命的，而且大多数人在没有专门治疗的情况下也能恢复。该病例报告的“结局及随访”部分写道：

患者使用ACEI、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂治疗重度左心室收缩功能障碍，并被转诊至心脏康复中心。1个月后随访，超声心动图显示左心室收缩功能正常，左心室射血分数60%。右心室大小和功能正常。

芥末吃太多，发生“心碎综合征”？一个不寻常的病例( 二 )