医用三氧水疗法原理及适应症( 四 )
三氧水治疗骨性关节炎机理如下:
(1)抗炎: 三氧水中含有H2O2可作为化学信使迅速进入组织细胞内液 , 触发多种生化通路 。 ①诱导抗氧化酶过度表达 , 从而清除炎症和过多的活性氧; ②拮抗炎症的细胞因子产生 , 如IL-10及 TGF-β;③可致α-synuclein蛋白在细胞内积聚 , 从而引起 NAC(α-synuclein 蛋白的纤维源性片段)增多 , 抑制核转录因子 NF-κB的活性 , 使之不能进入细胞核内 , 因而致使细胞不能表达致炎因子如 IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α等; ④增加体内NO水平 , NO虽然是一种致炎因子 , 但在微环境改变的条件下 , 能促进病变区血管扩张 , 增加病变区氧供 , 从而促进炎症吸收 , 起到明显的抗炎作用 。
(2)镇痛: 三氧水直接作用于神经末梢 , 抑制中间神经元缓激肽的释放和促进脑啡肽等物质的释放 , 达到镇痛效果 。
(3)关节灌洗: 通过三氧水对关节腔的反复冲洗 , 可清除关节腔中脱落的组织碎屑和炎性介质(如前列腺素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等) , 并可将未脱落的退变组织及致病因子(酶类、免疫复合物、有害代谢产物等)冲刷掉 , 同时还改善关节内环境 , 使关节液、软骨、滑膜代谢恢复良性循环 , 加速炎症消退 , 从而起到消肿止痛的作用 。
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