干细胞对风湿病也有效果吗?中科西部干细胞研究院( 二 )


间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus SLE)是一种异质性的慢性自身免疫性疾病 。 SLE的发病机制包括B细胞的活化、自身抗体的产生以及免疫复合物的形成 。 MSC移植联合免疫抑制治疗可明显改善病情 。 而且 , 其疗效呈剂量依赖性 , 反复注射可延缓疾病进展 , 减少复发;然而 , 为了确定合适的剂量和多次输液间隔 , 还需要进行大规模的实验。
研究表示 , MSC可通过多种途径调节炎症因子的释放、诱导免疫耐受、抑制自身免疫反应 发挥治疗作用 。 MSC移植治疗SLE有以下优点:①异基因移植不发生排斥反应 移植成功率高且安全;②移植前无需清髓处理 无感染、死亡等并发症;③治疗效果好 , MSC移植后可长期发挥作用。
间充质干细胞治疗系统性硬化
系统性硬化症(Systemic sclerosis , SSc)是一种慢性自身免疫性疾病 。 目前对SS尚无安全有效的治疗方法 。 MSCs具有分化为骨或肌肉细胞以及内皮细胞的潜能 。 与健康对照组相比 , SSc患者MSCs表现出异常的功能活动 , 如TGF-β、血管内皮生长因子(VEGF)表达增加 , 内皮细胞分化障碍等 , 这可能在SSc纤维化的发展过程中发挥重要作用 。 基于这些发现 , 异体MSCs移植是一种很有前景的SSc治疗方法。
科研人员对5例系统硬化症患者给予脐带间充质干细胞移植 , 所有患者均无移植相关不良反应 。 间充质干细胞移植后患者皮肤厚度评分(MRSS)显著下降 , 伴有血管炎及难治性皮肤溃疡的患者移植后皮肤溃疡显著好转 , 血清抗核抗体水平下降 , 生活质量评分(HAQ-DI)改善 。 综上 , 科学家认为间充质干细胞疗法可改善系统硬化症症状 , 经过初步临床评估安全且有效。



间充质干细胞治疗干燥综合症
干燥综合征(Sjogren’s syndrome , SS)是一种慢性全身性自身免疫性疾病 , 其特征是淋巴细胞浸润外分泌腺 , 如泪腺和唾液腺 。 SS的临床表现复杂 , 最常见的症状为口、眼干燥 , 常伴有器官损伤 。 部分SS患者发生恶性淋巴瘤 。 由于MSCs具有高增殖、免疫调节和多向分化能力 , 可抑制多种免疫细胞的增殖分化、炎症因子的分泌和抗体的产生 , 促进受损组织的修复 。 因此 , MSC给药已成为治疗SS的一种新方法 。
MSCs移植治疗SS的临床研究发现 , 移植后几乎所有患者临床症状都能改善。 血小板减少、溶血性贫、自身免疫性肝病、肠炎等并发症 , 在移植后症状改善 。 同时营养状态好转 , 乏力减轻 , 体重较前增加 。 所有患者的临床服药剂量均减少 , 甚至停用免疫抑制剂和皮质激素 。 检查发现 。 移植后血浆抗SSA和抗SSB抗体浓度均下降 。
小结
【干细胞对风湿病也有效果吗?中科西部干细胞研究院】总之 , 间充质干细胞在风湿性疾病中的有效性已被广泛证实 。 间充质干细胞移植作为一种细胞治疗 , 可能会造成毛细血管床堵塞、异位成骨、软骨形成等风险 , 在一定程度上限制了其的临床应用进程 。 但随着对间充质干细胞生物学特性和临床应用的逐步了解 , 其将会有更广泛的应用 。 此外 , 自体移植间充质干细胞的进一步研究将为其在自身免疫性疾病治疗中的应用提供新的策略 。

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