困扰人类60余年的病毒,至今未有许可疫苗,主要易感人群是孩子和老人!



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美国在经历了数波疫情高峰和四个月的大规模疫苗接种后 , 似乎终于从新冠疫情中缓过来了 。 然而一波未平一波又起 , 近期又有一种症状类似新冠的病毒在美国迅速蔓延 , 而且感染重症的人群主要是儿童 ,
美国东部时间7月1日 , 《华尔街日报》发表了一篇报道 , 称在美国南部各州 , 另一种呼吸道病毒正在传播 , 如果你没有孩子 , 或是孩子没有感染过这种病毒 , 那么你可能对他很陌生 。

但事实上 , 全球每年约有超过6000万儿童会被感染 , 每年大约造成66000~199000人死亡 。 这种病毒名叫呼吸道合胞病毒 , 简称rsv病毒 。


1956年 , 人类从圈养的黑猩猩体内分离出一种有包膜的妇联病毒科病毒 , 它主要有两个表面蛋白组成 , 分别是f蛋白和g蛋白 。

1957年 , 科学家第一次在儿童的呼吸道生物标本中分离出这种RNA病毒 , 他们发现感染这种病毒的细胞会发生融合性病变 , 所以将它称为呼吸道合胞病毒 。 它并不是一种新型病毒 , 已经存在了很久 , 几乎每个人类都有可能被感染 。 作为一种呼吸道感染病毒 , rsv的传播途径也跟新冠病毒一样简单粗暴 , 通过飞沫传播和接触传播 , 所以传染性较强 。
不过 , 对于免疫功能正常的成年人来说 , 这只是一个引发感冒的病毒 , 在一到两周内就会痊愈 。 而对于儿童、老年人和患有慢性肺部疾病的人来说 , 感染rv病毒后很大概率会发展成重症甚至是死亡 。
在一些医疗条件落后或医疗系统混乱的地区 , 易感人群一旦大规模感染 , 致死率可达40% 。

在美国 , 每年都有超过210万名五岁以下的儿童感染rv病毒 , 重症住院的人数也高达5.8万人 。

老年人也是主要的感染人群 , 美国每年约有17.7万名65岁以上的老年人感染rsv病毒 , 约有1.4万人会因此死亡 。

美国的一项研究发现 , 大多数的孩子在两岁前都至少感染过一次rsv病毒 , 12个月以下的儿童感染率达到了68% 。

24月龄以下儿童感染率高达90% 。

在学龄前还有可能频发重复感染 , 虽然在一次次重复感染后 , 病毒对身体的危害性也会越来越小 , 但儿童在首次感染时病情都会比较严重 。
rsv病毒有4~8天的潜伏期 , 感染初期会出现流鼻涕、咳嗽、打喷嚏、发热等症状 , 与感冒所差无几 。 而非常年幼的婴儿可能会先出现易怒、活动减少和呼吸困难等症状 。 感染严重的孩子还会引发毛细支气管炎和肺炎 。 一般情况下 , 一岁以下的儿童如果患有毛细支气管炎和肺炎的话 , 都是由rv病毒引起的 。 Rsv病毒感染的呼吸道疾病是季节性的 , 一般从秋季开始一直持续到春季 。 不同地方的感染情况各不相同 。 比如在中国会呈现南北感染季节不统一的现象 。 北方地区一般会从10月开始进入感染发病期 , 12月、1月、2月是爆发高峰期 , 到4月会逐渐缓和 。 而南方地区一年四季发病率都很高 , 可能是因为夏季南方雨水多 , 发病率也会提高 。
这种病虽然可以治愈 , 但人体自身无法产生持续的抗体应对rsv病毒的感染 , 因此rsv病毒会像新冠病毒那样反复感染 。
所以人类要想真正战胜二rsv病毒还是得靠疫苗 。
遗憾的是 , 即使rsv病毒被发现至今已经六十余年 , 如今依然没有通过许可的疫苗能够将它解决掉 。
但早在1960年 , 就有志愿者组成的研发团队在患者痰液中分离出了野生型病毒毒株 , 然后将毒株放在草原猴的肾细胞上培养成长 , 用福尔马林灭活 , 再用铝佐剂沉淀析出 。 于是得到了最早的福尔马林灭活疫苗 。 但这种疫苗在临床试验阶段宣告失败了 , 它不但不能让人体抵抗rsv病毒感染 , 还会导致受试者的病情加重 。 疫苗接种组的20个受试者中有16个需要住院治疗 , 其中两个还因严重感染病毒不治身亡 。

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