张景岳和胃饮的作用与功效
【来源】《景岳全书》卷五十一方 。
【张景岳和胃饮的作用与功效】【配方组成】陈皮厚朴各一钱半干姜炮 ， 一二钱炙甘草一钱
注：此即平胃散之变方也 。凡呕吐等证 ， 多有胃气虚者 ， 一闻苍术之气 ， 亦能动呕 ， 故以干姜代之 。
【用法】水一盅半 ， 煎七分 ， 温服 。
【主治作用与功效】适用于治寒湿伤脾 ， 霍乱吐泻 ， 及痰饮水气 ， 胃脘不清 ， 呕恶胀满腹痛等证 ， 妊娠胃寒气实 ， 胎气上逆 。
加减：此方凡藿香、木香、丁香、茯苓、半夏、扁豆、砂仁、泽泻之类 ， 皆可随宜增用之 。若胸腹有滞而兼时气寒热者 ， 加柴胡 。
【方解】景岳自注本方 ， 谓之“即平胃散之变方也 ， 凡呕吐等证 ， 多有胃气虚者 ， 一闻苍术之气 ， 亦能动呕 ， 故以干姜代之” 。平胃散源于《和剂局方》 ， 主治“脾胃不和 ， 不思饮食 ， 心腹胁肋胀满刺痛 ， 口苦无味 ， 胸满短气 ， 呕哕恶心 ， 嗳气吞酸 ， 面色萎黄 ， 肌体瘦弱 ， 怠惰嗜卧 ， 体重节痛 ， 常多自利” 。由苍术、厚朴、陈皮、甘草四味药物组成 ， 景岳因嫌苍术过于辛香燥烈 ， 而易之以干姜 。方中陈皮理气化湿 ， 厚朴宽胸除满 ， 合之则芳化理气 ， 醒脾化湿之功更著 ， 干姜温中散寒 ， 暖脾化饮 ， 炙甘草益气健脾 ， 甘缓和中 ， 共奏温中和胃 ， 燥湿健脾之效 ， 故对寒湿伤脾之霍乱吐泻 ， 或脾胃运化失司之痰饮水气 ， 胃气失和诸证 ， 均有良效 。
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