老年痴呆发病增 家庭护理是关键
由于医疗水平的普遍提高 , 人们的平均期望寿命延长 , 老龄人口逐渐增多 , 形成人口老龄化 , 目前我国60岁以上老人已达2亿 , 估计到2025年我国老年人人口将占全国人口的20%左右 。
国内外研究均提示 , 随着年龄的增长 , 痴呆的发病率和患病率呈逐渐增高的趋势 , 80岁以上老人痴呆的患病率可达20% 。痴呆是由大脑病变引起的综合征 , 表现为记忆、理解、判断、推理、计算和抽象思维等多种认知功能减退 。又可伴有幻觉、妄想、行为紊乱和人格改变、严重影响工作、日常生活和社交能力 。
痴呆患者生活质量的高低、病人生存时间的长短与家庭护理有着密切的关系 。由于患者失去自我照顾和保护能力 , 家属应对病人的日常生活饮食起居进行照顾和补偿 , 包括更衣、保暖、个人卫生、进食、大小便等 , 应尽量让病人独立完成 , 家属可给予提示或示范 , 以免自理能力过早退化 , 尊重老人的生活习惯 , 不要过多指责 , 可多给鼓励和奖赏 。
由于老年性痴呆患者很难适应环境的变化 , 因此房间内的布置尽可能少变动 , 妥善放置物品 , 要保持房间内没有碍手绊脚、有可能伤害患者的东西 。病人可能不会正确使用煤气或由于健忘 , 烧煮食物时不慎 , 易引起火灾或煤气中毒 , 家属必须多加注意 , 必要时不让病人单独使用煤气 。家用电器妥善管理 , 以免患者错误操作或忘掉关机而引发火灾等 。
患者出于节俭或因不能分辨食物的好坏而食用变质的食品 , 因此变质食物应及时扔掉 。家里的贵重东西如钱币、存单、首饰等必须妥善收藏 , 因患者可能拿走或藏起 , 过后又忘记放在何处 。钥匙、账单等亦应放好 。
老年性痴呆患者有时会无目的地离家出走或游荡 , 以致走失 , 因此如有可能最好由家人陪伴外出 , 并把写有病人姓名、地址、电话、联系人和病情的卡片放在病人身上 , 使其万一迷路或发生意外时可获及时帮助 。也可安装病人很难打开的门锁 , 以有效控制其自行外出 。托付邻居如果看见病人独自外出 , 能及时通知家人 , 给以劝阻 , 如坚持要外出 , 尽可能有人陪伴 。
痴呆患者常无主动参加活动的要求 , 使生活技能日渐衰退 。因此 , 家人可帮助进行一些康复活动 , 不断反复强化训练病人用脑 , 有助于提高记忆力和减缓功能衰退 。可制定计划 , 让病人参加活动 , 内容简单易于完成 , 以增强病人的兴趣 。例如让病人看电视、听广播 , 事后询问内容 , 进行回忆 , 以训练记忆功能 。并可进行书法、编织、做简单的数学计算等 。安排患者定期运动 , 有助于体力的锻炼 , 运动还可改善睡眠 , 散步是最好的方式 。
随着病情的加重 , 病人的日常生活需要他人越来越多的照应 , 但是无论在病程的哪个阶段 , 都应让病人本人尽可能多做事情 。
痴呆患者常常很难理解别人和被人理解 , 常会制造一些麻烦或让人苦恼 。这是由于疾病所致 , 并不是故意的 , 因此家属要学会如何面对和处理 。照料者要谅解病人 , 说话时尽可能保持心平气和 。对于存在分歧的问题 , 考虑一下每个问题的重要性 , 如可以容忍 , 就迁就病人 。如病人反复问同一个问题 , 可耐心倾听 , 把令病人不快的事或人暂时转移开 , 用别的事来适当转移其注意力 , 消除他的顾虑 , 使其能很快忘记这一切 。
【老年痴呆发病增 家庭护理是关键】护理痴呆老人是一项很艰巨 , 有时甚至是很苦恼的工作 , 需要付出极大的耐心和毅力 。通过积极治疗、合理的家庭护理 , 可使相当部分的患者在很长的时间内处于稳定状态 , 与家人共享幸福生活 。
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