谁说脂肪肝不能愉快的吃肉 脂肪肝饮食朝这看( 二 )
对于伴有转氨酶升高的脂肪肝患者也不建议长期大量服用降酶药物 。实际上,转氨酶增高主要与肥胖有关 。研究表明,体重每降低1%,转氨酶下降8%;伴肿大的肝脏回缩和脂肪肝逆转;而体重居高不下者转氨酶往往持续升高,即使应用保肝和降酶药物也难以奏效 。
当前,脂肪肝是温饱解决以后的“富贵病”,国人缺少的不是营养而是运动;急需的不是补品药物,而是科学的生活方式 。只要做到“少吃、多动,少饮酒、慎用药”的预防原则,就能够有效控制脂肪肝日益严重的流行现状 。
大多数治疗药物可以报销,“不吃白不吃”的思想在作祟,但是,应该重点强调点是,所有药物都需要在肝脏和肾脏进行代谢和排泄 。大量、多种药物同时进入人体内,势必会加重肝、肾的负担,导致本来就已经衰减的肝肾功能恶化,最终,事与愿违,反而造成机体不可逆的伤害 。这种由于服用多种药物引起的老年性肝功能异常可称为“老年性药物性肝炎” 。

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那么,应该如何选择用药呢?
首先,应该请有经验的医生帮助判断到底自己有多少种疾病?分清“轻、重、缓、急”,发生重症和急症时则必须用药,这是常识 。但对于一些老年退行性疾病,主要是由于年龄增长脏器功能在逐渐衰退,检查结果肯定与正常数值不一致,但只要不明显影响生活质量,且药物又无法治愈的老年性疾病,可以考虑暂不服用药物,采用其它理疗方法缓解症状 。
其次,对于需要长期服药的慢性疾病,例如高血压、冠心病等,最好选择用药简单,剂量偏小的药物,一天只用一次,一次只用一粒的缓释、长效制剂 。
第三,选择好服药时间,一般药物最好选择饭前或饭后30分钟服用 。胃药包括胃黏膜保护剂等最好选择在饭前服用,而利尿剂等则最好避免在睡前服用,夜间排尿次数增多会影响睡眠;降压药物选择早晨服用为宜 。又有西药又有中成药最好不同时服用,分开服用可以减少相互产生的不良反应 。
第四,避免因药物多而错服 。找几个形状、颜色不相同的小药盒,将每天需要服用的药物,分盒存放,每次一小盒,定时服用 。避免吃错药物 。
第五,对于所谓的老年保健品,例如蜂王浆、脑白金、钙剂、多种维生素、卵磷脂、深海鱼油等等,最好不要与常规药物在同一时间服用,因为这些保健品属于非必须用药,不必严格按时用药 。
最后,还要提醒老年人,不要在长期存放太多药物,家中存放条件有限,避免服用变质药物 。家中的药物还需要定期检查保质期,已经超过保质期的药物不能服用 。
脂肪肝的治疗策略着重予阻止疾病进展,积极祛除原发病及诱发因素,如肥胖、糖尿病、血脂紊乱、酗酒等 。
具体措施包括:
1、加强健康教育,提倡良好的生活习惯,低热能、低脂、低盐饮食,戒烟酒,坚持体育锻炼 。
2、纠正相关危险因素控制体重、血糖、血压,调整血脂;
3、避免“二次打击”,减轻肝脏负担;
4、对伴肝功能异常、代谢综合征、经基础治疗3-6月仍无效,以及肝活体组织检查证实为脂肪肝和病程呈慢性进行性经过者,可采用针对肝病的药物治疗,包括以抗氧化、抗炎、抗纤维化的药物,如多烯磷脂酰胆碱、维生素E、和水飞蓟素等相关药物,一般选用1-2种治疗半年以上,或用至转氨酶复常、影像学检查提示脂肪肝消退为止 。
【谁说脂肪肝不能愉快的吃肉 脂肪肝饮食朝这看】 总之,单纯性脂肪肝是肝损伤的早期表现,如能及时祛除病因和控制原发疾病,肝内脂肪沉积会在数月内完全消退 。不过,若病情已发展到脂肪性肝炎阶段,完全康复常须半年乃至数年时间,少数患者即使去除了病因,仍有可能进展为肝硬化 。因此,关注脂肪肝,加强脂肪肝的早期诊治非常重要 。
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