在国际空间站中,人类可能受到的伤害



在国际空间站中,人类可能受到的伤害


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在国际空间站中,人类可能受到的伤害


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随着国际空间站的不断组装 , 医疗规划人员正在期待人类太空探索的下一步 。 任务类型的一般分类表明短期任务将持续不到30天 , 例如航天飞机补给任务 。 国际空间站上的部署将持续30天到1年 , 并将保持在相对安全的低地球轨道中 。 低地球轨道以外的探索级任务 , 例如火星任务 , 将持续一年多 。 低地球轨道的治疗方案围绕在严重受伤后数小时内迅速撤离到最终的地面护理中心 。


月球基地和探索级太空飞行将有更长的确定护理时间 , 并且需要越来越强大的医疗护理系统 。 由于“可能的发病率与对任务和健康的影响” , 创伤性损伤被列为最受关注的问题 。 相关人员认为创伤性损伤可能是一个经常遇到的医疗问题 , 因此规定稳定和及时疏散受伤宇航员的能力 。 预计太空中受伤的性质将取决于任务是侧重于舱内活动还是舱外活动 , 这是相关人员积极关注的问题 。 在太空栖息地或车辆内不太可能发生穿透伤 。 舱外活动将是最危险的 , 具有钝伤和穿透伤的风险 。 在低地球轨道上组装国际空间站将需要大量的舱外活动 , 宇航员将建造具有巨大动能潜力的大型质量结构 。

未来的探索情景进一步设想了在月球或火星上建造地表栖息地或其他结构的可能性 。 在任何环境中进行建筑都是一项具有内在风险的活动 , 但太空建筑工人还必须应对明显的生理和本体感受变化 。 穿的硬质防护服和头盔为个人提供了一种保护元素 , 尽管这种防护服的穿透可能会导致致命的减压损伤 。 出血是地球上三分之二的受伤患者到达医院的主要死因 , 在太空中治疗失血性休克可能是地外创伤护理系统的重要组成部分 。 当前太空运输系统中有限的航天器功率、装载量、通信带宽、机组医务人员的专业知识和设备超越了许多其他关于太空医疗保健的讨论 。

有效的规划将强调影响最大、资源利用最少的治疗方法 。 在无法快速返回地球的情况下 , 例如在探索级任务期间 , 将需要对受外伤的船员进行液体复苏 , 以对受伤进行最终治疗 。 在从低地球轨道疏散到地面确定性护理之前 , 关注损害控制的管理策略也需要液体 , 因为即使是最乐观的情况也需要数小时的延迟才能进行潜在的手术干预 。 许多研究人员质疑在最终手术控制出血之前对低血容量性休克进行任何积极复苏的基本原理 。
【在国际空间站中,人类可能受到的伤害】
有人认为 , 在血压恢复后 , 不受控制的出血源将继续出血 , 导致进一步的血液稀释动物数据表明 , 早期容量复苏可逆转受损血管的血管收缩 , 从损伤部位清除早期血栓 , 并稀释凝血因子 , 所有这些都会导致损伤源部位的出血增加 。 动物数据还表明 , 累积的全身氧债可以准确预测失血性休克的死亡率 , 用血样液体替代的出血增加将进一步降低携氧能力 , 从而导致酸中毒和碱过剩所反映的累积氧债恶化 , 在手术干预的情况下使用有限液体复苏的临床策略正如作者所强调的那样 , 延迟复苏的概念在受伤后几分钟内就可用 , 被发现是有益的 。
但是 , 延迟复苏的概念尚未在偏远地区的钝性创伤受害者群体中进行过检查 , 也不打算用于推断 。 除非舱外活动期间的穿透小到足以保持宇航服的完整性 , 太空中潜在可治疗的创伤性损伤很可能是钝性的 。 在严重的地面钝性创伤中 , 高达60%的患者存在相关的脑损伤 , 在脑灌注不足的情况下 , 相关发病率和死亡率至少翻倍的损伤 。

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