清胃散的标准配方与用量
【方剂出处】金·《脾胃论》
【标准配方】升麻一钱(9g)生地黄当归各三分各6g)川黄连六分,夏月倍之(6g)牡丹皮半钱(9g)
水煎服.
【作用与功效】功效清胃凉血.主治胃中积热,上下牙痛不可忍,牵引头部,满面发热,其齿喜寒恶热;或牙龈红肿,溃烂出血;或唇口腮颊肿痛,口气臭热,口舌干燥,舌红苔黄,脉滑大而数.
【清胃散的标准配方与用量】【临床应用】临床主要用于治疗痤疮、牙周炎、慢性胃炎等病症.
1.痤疮以本方配合挑治法治疗138例,6日为1个疗程,以面部皮损的消失判断疗效.
结果:痊愈98例,占71%;显效27例,占19.6%;无效13例,占9.4%;总有效率90.6%(《中国中医药信息杂志》2004年第5期)
2.牙周炎100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗予本方煎汤口服并研末外用于牙周局部;对照组予牙周洁治术.疗程为2周,以临床症状的消失为疗效评价指标.结果:治疗组痊愈5例,显效18例,有效25例,无效2例,总有效率96%;对照组痊愈4例,有效9例,有效24例,无效13例,总有效率74%.两组比较差异有统计学意义.(《中医药信息》2011年第4期)
3.慢性胃炎以本方加味治疗41例,与口服硫糖铝、奥美拉唑治疗41例对照.疗程为8周,以胃痛及胃镜组织改变判断疗效.结果:治疗组痊愈22例,好转14例,未愈5例,有效率97.8%;对照组痊愈13例,好转10例,未愈18例,效率56.1%.两组有效率比较有显茗性差异.(《河南中医》2005年第4期
【按语】本证为胃有积热,热循足阳明经脉上攻所致.方用苦寒之黄连直泻胃府之火;升麻清热解毒,升而能散,可宣达郁遏之伏火,与黄连配伍则泻火而无凉遏之弊,升麻得黄连则散火而无升焰之虞,兼以引经;生地黄凉血滋阴;牡丹皮凉血清热;当归养血和血,诸药合用,共奏清胃凉血之效.
若齿龈红肿疼痛,血色鲜红,口臭便秘者,加玄参、白茅根育阴凉血止血,或加生大黄通腑泄热,引热下行而止血;口渴饮冷者,加石膏以清热生津;胃火炽盛之牙,加牛膝以导热下行.
现代药理学研究表明清胃散煎剂体外对金黄色葡萄球、铜绿假单胞菌有一定的抑制作用;动物实验表明本方有增强巨噬细胞吞噬功能和抑制组织炎症及肉芽肿形成的作用.
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