张灿玾腰痛效方的配方组成
【配方组成】当归15g,丹参15g,乳香6g,没药6g,穿山
甲6g,土鳖虫6g,地龙6g,续断15g,杜仲15g,川牛膝6g
【张灿玾腰痛效方的配方组成】【作用与功效】行气活血,强骨壮骨.
【适应证】腰痛.
【张氏临证心得】曾治陈某,男,壮年,某印刷厂工人.
因腰痛病住某胸科医院,经中西药治疗,效不佳.患者系旧亲之侄,故写信求治,来信只云,曾经医院检查,为椎间盘突出,医治无效,余者不详,此人亦曾相识,身体状况尚可,在工厂工作有年,据一般情况分析,必系久劳伤筋,久动损骨,致令关节不利,气血不畅所致,当以行气活血,强骨之法.处方:当归15g,丹参15g,乳香6g,没药6g,穿山甲(代)6g,土鳖虫6g,地龙6g,续断15g,杜仲15g,川牛膝6g.水煎温服.不久,来信告知,服此方数剂,颇效,现已可下地活动,痛亦大减,既服之有效,病无他变,可继服.
遂函告按方继服.后函告痊愈出院,并致谢忱.
【解读赏析】方名为编选者暂拟.腰痛一证,清代医家,郑钦安寿全曾说:"市习一见腰痛,不究阴阳,不探虚实,便谓房劳过度,伤及肾阴,故所用药品,多以熟地黄、山茱萸、杜仲、枸杞子、巴戟天、何首乌、肉苁蓉、补骨脂、菟丝子、龟甲胶一派,功专滋阴补水,人人所共信,殊不知肾为至阴之脏,先天之真阳寄焉,阴居其二,阳居其一,夫妇交媾,生男育女,《易》云:乾道成男(禀父之阳经也),坤道成女(禀母之阴精也).由此观之,男子所亏者肾中之阳,而非肾中之阴也.所谓阴虚者,指肾为阴脏而说,非专指肾中之水虚,实指肾中之阳虚也.若不辨明这点机关,但称阴虚,但知滋水,势必阴愈盛而阳愈微,湿愈增而寒愈闭,腰痛终无时已,治人实以害人,救世实以害世,此皆通套之弊,岂忍附和不言,实不得已耳.唯愿同道,抛去此项药品,按定阴阳虚实,外感内伤治之,庶不致遗害焉耳.更有可怪者,今之医家,专以首乌、熟地黄一派甘寒之品,为补水必用之药,何不将天一生水这句道理,细心推究,试问天一生水,专赖此一派甘寒之品乎?总之宗旨不明,源头莫澈,仲景而下,罕能了了.阳虚.或由其用心过度,亏损心阳;或由饮食伤中,损及脾阳;或由房劳过度,亏损肾阳.阳衰阴盛,百病丛生,不独腰疾,但腰之痛属在下部,究竟总是阳虚,然下焦之阳虚,下焦之阴寒自盛,阳微而运转力衰,腰痛立作.
其人定见身重畏寒,精神困倦,法宜峻补坎阳,阳旺阴消,腰痛自已,如阳旦汤、术附汤、羌活附子汤之类.阴虚.由肾阳素旺也,旺甚即为客邪,火盛血伤,元阴日竭,则真阳无依,腰痛立作.其人必小便赤而咽干,多暴躁,阳物易挺,喜清凉,法宜养阴,阴长阳消,肾气自摄,腰痛自已,如滋肾丸、地黄汤、封髓丹倍黄柏加全皮之类."灿玾先生有注:"盖此等证,西医多以压迫神经说论之,此固当是,然此其一也,何者,患者时痛时休者,每每多见,因知痛者,不尽在压迫,中医以气血立论,调其血气,壮其筋骨,祛其余邪,病常得愈,故对腰椎增生、椎间盘脱出、腰椎闪挫及腰肌劳损等,常以此方,辨证加减,每收效.然病情严重,变生他病者,则不可胶柱以守也."确具指导价值.
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