血府逐瘀汤加减治雷诺病医案
【病案举例】
王某 ， 女 ， 27岁 ， 工人 。于1995年12月21日初诊 。患者去年12月份两手冻伤 ， 经治好转 。以后手活动时发凉 ， 苍白疼痛 ， 遇冷则疼痛加重 ， 夏秋季病证缓解 ， 未予治疗 。近1周气温骤降 ， 病证加重 ， 两手发冷 ， 苍白疼痛 ， 严重时手指青紫 ， 舌淡苔白 ， 脉沉迟 。
辨证：寒盛阳衰 ， 血流迟缓 ， 筋脉失养 。
治法：散寒通阳 ， 活血通脉 。
处方：制附子20g ， 肉桂10g ， 当归20g ， 桃仁10g ， 红花10g ， 川牛膝15g ， 枳壳12g ， 赤芍12g ， 川芎15g
水煎分服 ， 日1剂 。连服7剂 ， 肢冷疼痛缓解 。继服21剂 ， 病证消失 ， 随访1年未发 。
按语：雷诺病是末梢血管痉挛性疾病 ， 中医证属“厥证”
【血府逐瘀汤加减治雷诺病医案】“痹证”范围 ， 寒凝为病因 ， 瘀血为病理仅温阳散寒则病证可缓解一时 ， 常易复发 。而选方血府逐瘀汤加桂枝、附子 ， 活血化瘀与温阳散寒并重 ， 疗效满意 。
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