龙胆泻肝汤加减治急性视神经乳头炎医案、配方
急性视神经乳头炎
急性视神经乳头炎是一种多发于青少年的视神经急性炎症 。临床多双眼发病 ， 以双眼突然失明为主要表现其发病原因和机制尚不十分明了 。一般认为其发病和眼局部或临近部位炎症及一些全身性疾病有关 。中医学称为暴盲 。龙胆泻肝汤具有清利肝经实火功效 ， 对于此类病症疗效显着 。
【临床应用】
张氏以中药为主治疗32例此类患者 ， 疗效颇佳 。32例患者连续服用中药60天后 ， 痊愈21例41眼 ， 显效6例10眼 ， 有效5例10眼 。
【病案举例】
【龙胆泻肝汤加减治急性视神经乳头炎医案、配方】李某 ， 男 ， 41岁 。1999年8月就诊 。患者因与人争吵 ， 暴怒之后突然双目失明 ， 不能视物1周 ， 针灸、外治、服药罔效 。自觉头痛欲裂 ， 口苦咽干 ， 心胸烦闷 ， 失眠多梦 。舌红、苔黄 ， 脉弦数 。双侧瞳孔等大等圆 ， 对光反射减弱 。辨证为肝经实火 ， 神明被扰 。治以清肝泻火、开窍明目 。方药：龙胆草10g ， 山栀10g ， 黄芩15g ， 柴胡10g ， 木通6g ， 车前子（包煎）6g ， 生地2g ， 菊花10g ， 当归12g ， 泽泻6g ， 青葙子10g ， 牛膝10g ， 钩藤（后下）10g ， 赤芍10g每日1剂 ， 水煎分2次服 。服药3剂 ， 双目已能视物 ， 继服6剂而愈 。嘱戒恚怒 ， 清静自养 。以石斛夜光丸及明目地黄丸继服2月 ， 以巩固疗效 。
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