桃红四物汤加减治化脓性骨髓炎医案、配方
化脓性骨髓炎
化脓性骨髓炎是因毒邪深沉 ， 附着于骨的化脓性疾病 。本病急性期称附骨痈 ， 慢性期称附骨疽 。其病灶不仅在骨髓 ， 而且可波及整个骨组织 ， 甚至周围的软组织 。本病多见于10岁以下的儿童 ， 男多于女 ， 好发于四肢长骨 ， 临床以股骨、胫骨多见 ， 肱骨、桡骨次之 。病变部位多在长骨的干骺端本病应注意与软组织化脓性感染、急性风湿热、化脓性关节炎相鉴别 。中医认为附骨疽属阴疽范畴 ， 其病因为寒湿外受 ， 经络失去联络 ， 气血受到扰乱 ， 以致痹塞不通 ， 气血运行不畅而成 。
【病案举例】
【桃红四物汤加减治化脓性骨髓炎医案、配方】吴氏以桃红四物汤加减为主治疗骨髓炎190例 。治疗方法：初起之时未化热 ， 治以桃红四物汤加肉桂、附子等温经散寒之药 ， 佐以象贝母、皂角刺软坚散结 。皂角刺可重用至12~15g ， 此药多用可软坚 ， 少用可破头；病在上肢以桂枝、羌活为引经药 ， 在下肢以牛膝、独活为引经药 。如热毒内盛 ， 高热、红肿者 ， 可减附子、肉桂 ， 加金银花、地丁、粉丹皮、玄参等清热解毒 。治疗结果：190例中 ， 治愈182例占95.8% ， 其中死骨形成 ， 用药后死骨自出者97例；不用手术 ， 用药后瘘管自出者42例；死骨未形成的43例 。无效8例 ， 占4.2% 。
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