『稳糖』导致高血糖元凶终于找到了！原来服用这14种药品，血糖竟易飙升
有时候血糖水平的升高可能是由于其他药物导致 ， 平时应提高警惕 。
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高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起 。 糖尿病人若长期存在高血糖 ， 会导致各种组织 ， 特别是眼、肾、心脏、血管等慢性损害 。 病情严重时可发生酮症酸中毒 ， 高渗性昏迷等症状 。
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尤其是一些老年糖尿病患者 ， 往往合并其他的疾病 ， 如：高血压、冠心病、高脂血症等 。
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而治疗这些疾病的药物 ， 有些是有生糖作用的 ， 有些与降糖药合用会产生对抗降糖药的作用 ， 甚至会增加毒性危险 。
下面总结一些容易导致血糖升高的药物 ， 临床上运用要警惕 。
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1·甲状腺激素类药物
【『稳糖』导致高血糖元凶终于找到了！原来服用这14种药品，血糖竟易飙升】左甲状腺素钠、碘塞罗宁钠可使胰岛素水平下降 ， 糖尿病患者服用后宜适当增加胰岛素和口服降糖药剂量 。
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2·异烟肼
与磺脲类降糖药合用会出现糖尿和高血糖 ， 甚至产生不可逆的糖尿病 。
3·利尿剂
可抑制胰岛素释放 ， 使糖耐量降低 ， 导致血糖升高或尿糖阳性 ， 如：呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪 。
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4·苯妥英钠
可抑制胰岛素的分泌 ， 引起高血糖 。
5·蛋白酶抑制剂
蛋白酶抑制剂主要有：奈非那韦、沙奎邦韦、茚地那韦、安泼那韦、利托那韦、洛匹那韦及复合制剂 。
无论患者有无糖尿病 ， 在开始用蛋白酶抑制剂抗HIV病毒治疗后或长期使用后 ， 高血糖症的发生率在3%～17% 。 许多专家都不赞成中断抗病毒药物以减轻高血糖症 ， 尤其是在病毒控制稳定的病人 。
现在推荐的方法是：在开始蛋白酶抑制剂治疗之前和第一年治疗中每3～4个月检测基础血糖水平 。 如果血糖水平保持稳定 ， 则可减少血糖监测次数 。
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6·沙丁胺醇
与其他人相比 ， 糖尿病病人在静滴沙丁胺醇时 ， 会出现更高的血糖、游离脂肪酸、酮体和甘油三酯水平 。 这些不良反应可以通过药物剂量的减少而改善 ， 终止治疗则可消失 。
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7·皮质激素
肾上腺皮质激素 ， 简称皮质激素 ， 是肾上腺皮质所合成分泌的激素总称 ， 属甾体类化合物 ， 但通常不包括性激素 。 如：泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、氢化可的松、地塞米松等 。
其是参与血糖反向调节的重要激素 ， 通过促进脂肪生成和异生、减少糖原合成等而降低胰岛素的敏感性 ， 导致血糖浓度的升高 。
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8·氨茶碱
过量 ， 可使儿茶酚胺释放 ， 引起心律不齐、高血糖症、低钾血症和代谢性酸中毒 。
9·性激素
有资料表明 ， 服用口服避孕药者糖耐量损害的发生几率（16%）高于不用药者（8%） 。 前者的空腹血浆胰岛素、甘油三酯和餐后2小时血糖水平都高于后者 。 这种不良反应主要是由于避孕药片中含有炔诺酮和炔诺孕酮 ， 前者的升血糖作用较弱 ， 后者则有强烈的升血糖作用 。
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