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#淘气的独行者#家长不要盲目补铁，孩子有没有贫血，需不需要补铁，看这篇就够了


最近一个宝妈拿着体检血常规的单子过来咨询 ， 说体检站的医生说宝宝有贫血需要补铁 ， 不放心带孩子来医院看看 。 有没有贫血我们医生最关注的就是血红蛋白的数值 ， 所以我拿到血常规看了下血红蛋白只有92g/L ， 正常人看到这个数值都会觉得偏低了 ， 可是我们医生一般会结合宝宝的月龄来看 ， 因为一般血常规后面的正常值都是成人的标准 ， 没有标注每个年龄或者月龄的正常范围 ， 这在成人确实是偏低了 ， 可是这个宝宝只有三个月 ， 这在这个年龄段的话我们叫做生理性贫血 ， 正常宝宝都会偏低的 ， 所以我说不用补铁 。 今天我们说说怎么观察孩子有没有贫血 ， 哪些情况下需要给孩子补铁 。

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红细胞内的血红蛋白是用来判断贫血的主要指标什么是贫血
贫血的分类很多 ， 儿童最常见的就是缺铁性贫血 ， 也叫营养性缺铁性贫血 。
营养性缺铁性贫血是指由于铁储存不足、摄入不足、吸收障碍、丢失过多等因素导致体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血 ， 继而引发一些临床症状 。 各年龄段儿童铁的适宜摄入量是多少
＜6月龄 0.3mg
6~12月龄每日需要量 10mg
1~11岁每日需要量 12mg
＞11岁儿童每日需要量 男16mg 女18mg

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铁是合成血红蛋白的原料哪些情况有可能是贫血的表现
作为家长我们在不化验血常规的情况下怎么判断孩子有没有贫血 ， 我们可以通过以下几方面观察孩子
皮肤黏膜苍白 ， 缺铁的孩子有个特点就是皮肤黏膜会有苍白的表现 ， 包括嘴唇、口腔黏膜、甲床较为明显 。
易乏力、不爱活动 ， 缺铁引起贫血后 ， 容易造成肢体软弱无力 ， 不爱活动 ， 年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等 。
精神不集中、记忆力减退 ， 智力多数低于同龄儿 ， 这在孩子上课时经常会有这些表现 ， 属于缺铁引起的神经系统症状 。
烦躁不安、萎靡不振也是属于神经系统症状
食欲减退、异食癖 ， 有些还有反复呕吐、腹泻、口腔炎、舌炎的表现 ， 这属于消化系统症状
心率增快 ， 有些孩子会感觉心跳很快 ， 严重的会有心脏增大 ， 这属于心血管系统症状
免疫力低下 ， 因细胞免疫功能降低 ， 常合并感染

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贫血容易乏力、注意力不集中
如果有以上这些情况 ， 孩子贫血的可能性很大 ， 可以带孩子去医院验个血常规 ， 看血红蛋白数值 ， 但是一般医院血红蛋白正常范围都是成人标准的 。 可以参照以下标准
出生10天内Hb＞145g/L
1-3月龄Hb＞90g/L
4-6月龄Hb＞100g/L
6月龄-5岁Hb＞110g/L
6-11岁Hb＞115g/L
12-14岁Hb＞120g/L

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红细胞
如何纠正贫血 ， 如何补铁
一般6月龄以下的宝宝不用额外补铁 ， 不管是母乳喂养还是配方奶粉喂养 ， 体内储存的铁已经足够他的需要
大于6月龄的宝宝已经开始添加辅食了 ， 此时可以给宝宝吃强化铁的米粉 ， 不要自行给孩子喂养自制的米粉 ， 其铁含量达不到孩子生长发育的需要 ， 还可以添加含铁比较多的辅食 ， 比如动物内脏里的猪肝、鸭肝等 ， 以及红肉里的猪肉、牛肉等 。
如果确定有缺铁性贫血 ， 一般是建议尽可能查找导致缺铁的原因和基础疾病 ， 并采取措施去除病因 ， 比如纠正厌食和偏食等不良饮食行为习惯 ， 多食用富含铁的食物 ， 同时给予富含维生素C的食物、蔬菜和水果等 ， 有助于促进铁的吸收 。

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