皮肤疾病|关于“鼠疫”，省疾控中心来解答你关心的疑问！
鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的一种自然疫源性烈性传染病 ， 是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病 ， 具有发病急 ， 病情重 ， 传染性强 ， 病死率高的特点 。
一、鼠疫有哪几种类型？
最主要的类型有腺鼠疫、肺鼠疫和败血症鼠疫 。
腺型是全球最常见的鼠疫类型 ， 由被感染的跳蚤叮咬引发 。 鼠疫杆菌从叮咬处进入机体 ， 通过淋巴系统侵入局部淋巴结 ， 并在淋巴结里进行繁殖 ， 引起淋巴结发炎、肿胀和疼痛 ， 称为“炎性淋巴腺肿” 。 在感染后期 ， 淋巴结炎可能会出现化脓性病变 ， 发展为开放性溃疡 。
二、鼠疫的传染源有哪些？
鼠疫染疫动物 ， 包括啮齿动物(鼠类、旱獭等)、野生食肉类动物(狐狸、狼、猞猁、鼬等)、野生偶蹄类动物(黄羊、岩羊、马鹿等)、家畜(犬、猫、藏系绵羊等)也可感染鼠疫 ， 其中啮齿类动物最常见 。
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▲旱獭
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▲猞猁
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▲鼬
鼠疫的传播途径主要有以下几种：
1、经鼠蚤媒介传播
蚤叮咬的传播方式为鼠－蚤－人 ， 即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人 。
2、经呼吸道飞沫传播
肺鼠疫患者呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌 ， 患者呼吸、咳嗽时便将鼠疫菌排入周围空气中 ， 形成细菌微粒及气溶胶 ， 这种细菌悬浮物极易感染他人 ， 造成人间肺鼠疫暴发 。
3、皮肤接触传播
人类通过猎捕、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物时 ，细菌可以通过手部伤口进入人体 ， 经淋巴管或血液引起腺鼠疫或败血型鼠疫 。 这种直接接触感染甚至可以通过非常细小的伤口形成感染 ，如手指的倒刺等 。
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三、易感人群
人群普遍易感 ， 没有天然免疫力！
四、感染鼠疫会出现什么症状？
鼠疫的潜伏期一般为1~6天 ， 多为2~3天 ， 各型鼠疫患者共同的临床症状为：突然发病、高热（体温突然上升至39-41℃） ， 并呈稽留热、剧烈头疼、恶心、呕吐、呼吸急促、心率增快 。
腺鼠疫：可在腹股沟和腋下、颈部等部位出现淋巴结肿大、疼痛 。
肺鼠疫：出现咳嗽、胸痛、血痰、粉红色泡沫痰 。
败血症型鼠疫：最为凶险 ， 病人出现神志不清、谵妄或昏迷等中枢神经系统症状 ， 可有皮肤黏膜出血、鼻出血、便血、血尿等 。
五、鼠疫怎么预防？
在鼠疫流行地区不要接触和剥食野生动物 。 对进入鼠疫疫源地的人群要防虫防蚤 ， 防止节肢动物叮咬;远离旱獭洞穴 ， 不要在鼠或旱獭的洞口周围坐卧停留 。 在居住地周围和衣物上可以喷洒蚊虫驱避剂 。 外出野营、打猎、伐木个人作业时要注意束紧裤管 ， 减少暴露 ， 必要时使用驱避剂 。 一旦遇到病死鼠(旱獭等病死动物)、疑似鼠疫患者(发热及淋巴结肿大 ， 发热及胸痛、咳嗽)、不明原因高热和急死患者要尽快报告 。
【皮肤疾病|关于“鼠疫”，省疾控中心来解答你关心的疑问！】供稿 | 传防所
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