血液疾病|血透患者生命通路堵塞，取栓+球囊扩张打通生命之路
近年来 ， 随着尿毒症患者数量的增加
透析患者也逐渐增多
每周2-3次的透析
往往会使得患者的血管很受伤
由于长期透析导致自身血管无法再承受时
有一种人工血管应运而生
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年近7旬的吴老伯就是人工血管的受益者
吴老伯血透8年了
1年前 ， 他的血管已经不能再承受透析
于是在苏州科技城医院肾内科接受了人工血管内瘘手术
不久后便返回江西老家进行透析治疗
可谁知前两天
吴老伯发现他的人工血管内瘘摸不到震颤
（正常是可以摸到震颤感的）
怀疑是堵塞了
于是来到肾内科就诊
【血液疾病|血透患者生命通路堵塞，取栓+球囊扩张打通生命之路】
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经检查发现
吴老伯的人工血管内瘘确实堵塞了
也正是因为如此
本应该2天做一次透析的吴老伯
已经3天没有透析了
血钾指标已升至7.1！
要知道 ， 高钾有可能会导致心脏骤停！
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此刻的吴老伯已经无法承受手术
于是该院肾内科主任侯国存决定
在足背动脉穿刺后进行1小时的血透
把血钾指标降下来
然后再行AVG切开取栓辅助腔内球囊扩张术
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经过手术
侯国存在吴老伯的人工血管内
取出了不少血栓
术后进行4小时的正常血透
流量恢复正常
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那为何吴老伯的人工血管内
会有这么多的血栓呢？
侯国存介绍说
人工血管内瘘需要每3个月随诊
但是吴老伯自从做完人工血管内瘘后
就直接回了老家 ， 从未做过随诊
这才导致血栓积了如此之多
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如果吴老伯可以3个月随诊一次
一旦发现有狭窄
可以立即通过球囊进行扩张
也不至于聚集如此多的血栓了
侯国存说其实随着尿毒症患者增多
人工血管内瘘必将成为一种趋势
目前人工血管内瘘手术适应症包括：
●上肢血管纤细无法制作自体内瘘
●反复制作内瘘使上肢动静脉血管耗竭
●由于糖尿病、周围血管病等使上肢自身血管严重破坏
●原有内瘘血管瘤或狭窄切除后需用移植血管搭桥
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侯国存
科主任、副主任医师
医疗特长：肾功能不全一体化治疗 ， 血液透析用血管通路建立 ， 维护和并发症处理 ， 血液透析患者管理 ， 肾活检病理学 ， 多器官功能不全患者救治 。
学术兼职：内蒙古医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员 。
学术科研：于《Journal of vascular access》 ， 《Journal of renal nutrition》等杂志发表多篇有价值论文共30余篇 ， 现主持内蒙古自然科学基金1项 ， 包头市医疗卫生科技发展基金2项 。
肾内科目前涉及病种有肾病综合征、急慢性肾炎、急慢性肾衰竭、糖尿病肾病继发性肾脏病、各型泌尿道感染、肾结石、肾性高血压等 ， 及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、高尿酸血症及痛风、系统性红斑狼疮、血管炎等；开展肾穿刺活检术、动静脉内瘘成形术、自体血管移植内瘘、内瘘并发症PTA介入等治疗、腹透置管等手术；开展血液透析及腹膜透析 ， 血液净化中心有进口血透机器31台 ， 免费开展透析中康复运动 。 开展连续性腹膜透析治疗成功救治了急性心力衰竭等患者 。
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