癌症肿瘤|58岁退休老司机患上膀胱癌,他同时有这两个坏习惯


李先生是繁忙公路运输线上的一位“老司机” , 他曾受雇于某家物流公司 , 往返江浙沪开车送货三十多年 。 就职期间 , 他没出过事故 , 没吃过罚单 , 拉货又快又稳 。
他开车有两个习惯 , 一个是 “人车合一”:驾驶室坐个大半天不用休息不上厕所;另一个是“烟不离手”:为了提神 , 一天不抽掉两包烟就难受 。
后来 , 儿女成家立业 , 他的精力也渐渐不如从前 , 于是在55岁时退休 , 但“一天两包烟”的习惯保留了下来 。
【癌症肿瘤|58岁退休老司机患上膀胱癌,他同时有这两个坏习惯】
癌症肿瘤|58岁退休老司机患上膀胱癌,他同时有这两个坏习惯
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一个月前 , 58岁的老李起床后上厕所 , 发现 小便看起来有点红 , 他赶紧喝了一大杯凉白开 , 再上厕所“血尿”就消失了 。 他自己感觉身体没有明显不适 , 便没有往心里去 。
直到上周 , 他再次出现血尿 ,这次喝凉白开也没用了 , 连续血尿不止 , 偶尔还能看到血块流出 , 这才着急 , 来到杭州市红十字会医院泌尿外科找秦勇主任 。 秦主任安排老李做了 泌尿系B超检查 , 发现膀胱内有个4cm左右大小的菜花样肿瘤 , 凭借多年的诊治经验 , 考虑患者患有膀胱癌的风险很高 。

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图:膀胱镜下的菜花样膀胱肿瘤
老李接受了秦主任的建议 ,住院做了微创手术:手术将膀胱镜“探入”尿道 , 到达膀胱 , 再用电刀把肿瘤切掉 。 术后 , 肿瘤切片被病理检查确诊为膀胱癌 。 出院后 , 李先生 定期复查 , 暂时没有发现复发情况 。
什么是膀胱癌?
秦主任介绍:“ 膀胱癌是最常见的泌尿系肿瘤 , 膀胱癌的发生是复杂、多因素、多步骤的病理变化过程 。既有内在的遗传因素 , 又有外在的环境因素 。 ”
膀胱癌是所有肿瘤中化学性致病的一个典型病种 ,吸烟以及长期与化学品接触 , 就容易诱发膀胱癌 。 “像老李这样 , 长期接触柴油尾气 , 也是重要诱因之一 。 ”
憋尿会导致膀胱癌吗?
我们身边不少人都有憋尿的习惯 , 比如有急事来不及上厕所 , 或是专注于工作、电脑游戏时 , 不自觉地开始“欺负”膀胱 , 让膀胱被迫承担起“加时”储存尿液的任务 。
秦主任解释:“憋尿偶尔一两次没问题 , 但 长期憋尿 , 不仅会导致尿路感染、泌尿系结石等疾病 ,如果还长期吸烟、接触有害化学品 , 如柴油尾气、染料、药物制剂和杀虫剂等 , 则会增加膀胱癌的风险 。 ”
如果尿是完全干净的 , 稍微憋一会儿的确不至于诱发膀胱癌 。 但人体的尿液是身体代谢产物排出的重要途径 , 像李先生这样的 重度抽烟者 , 尿液中含有大量的代谢产物 , 就相当于有“毒素” , 在膀胱里存在的时间越长 , 刺激膀胱的时间就越久 , 相对更容易引起肿瘤 。

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图:泌尿外科主任秦勇门诊
泌尿外科医生提醒:膀胱癌极其容易被忽视 , 其无痛性和间歇性血尿会令患者认为已经自愈 , 从而失去了治疗的最佳时机 , 血尿消失后 , 患者总以为病也消除了 。 而事实上 ,间歇性、无痛性肉眼血尿往往是泌尿系统肿瘤 。 研究表明 ,无痛性血尿的患者中 , 膀胱癌占50%以上 。 因此 , 从出现第一次血尿开始 , 就应该早发现、早诊断、早治疗 。
另外 , 对于密切接触致癌物质的职业人员应 加强劳动保护 , 嗜烟者则应尽早戒烟 , 可能预防或减少肿瘤的发生 。
主要文字来源:泌尿外科 郝思达
党政综合办公室编辑
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