癌症|乳腺癌术后复发转移,什么时间最容易发生?出现哪些迹象须小心!
【癌症|乳腺癌术后复发转移,什么时间最容易发生?出现哪些迹象须小心!】手术是治疗乳腺癌最主要的措施 , 一些病人经过手术、或术后辅以其它治疗最终取得胜利 , 但还有些病人术后可能出现复发转移 , 这也是大家最为关心的问题 。 那么 , 乳腺癌术后复发转移最容易发生在术后第几年?
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影响乳腺癌术后复发的因素很多 , 最主要的因素有分期、基因分型、组织分化、治疗以及病人身体状况等 , 所以 , 术后若有复发 , 每个病人的时间点不会完全一样 , 也没有人能精准判断 。
但是 , 抗癌如同战争 , 有利于我们的因素包括疾病分期早、规范化治疗、自身免疫力、激素受体阳性等 , 不利于我们的因素有肿瘤大、淋巴结转移、治疗效果不好、Her-2阳性、三阴型乳腺癌等 。
战争结果或胜、或相持、或败 , 同其它癌症一样 , 乳腺癌术后5年仍未复发视为临床治愈 , 其后再复发转移的情况很低 。 术后5年之内复发转移的高峰在术后两年之内!为什么?分期晚无法治疗彻底 , 残留癌细胞数量或许比较多 , 三阴型乳腺癌气势汹汹 , 还有些病人术后未能规范治疗 , 手术只是治疗的一部分 , 切不干净别处的癌细胞 。
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虽说临床治愈再复发的几率很低 , 但不是没有 , 一些资料也显示术后5—7年还有复发转移的小高峰 。 为什么呢?大约70%的病人为ER、或/和PR阳性乳腺癌 , 癌细胞恶性度虽低 , 但相持时间长了也有可能抬头 , 内分泌治疗5年是个点 , 有人甚至治疗不够5年 。
乳腺癌复发有手术切口及周围的局部复发 , 也包括远处转移 。 若伤口区域发现一些新的结节、肿物 , 或原来就有、但现在增长快 , 做超声检查 , 必要时切下来病理检查 。
乳腺癌骨转移发生率非常高 , 对于固定部位较长时间疼痛、碱性磷酸酶升高、病理性骨折、高钙血症等情况就得进一步检查了 。 内分泌治疗也可能有骨酸痛 , 或者其它一些疾病引起骨痛 , 疼痛不一定就是骨转移 , 怀疑了就检查排除一下 。
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肺脏、肝脏也是乳腺癌容易攻击的部位 , 但转移早期常常没有明显症状 , 若出血咳嗽、咯血、胸痛、右上腹疼痛、肝功明显变化等情况要引起重视 。
总体上 , 乳腺癌是一种预后较好的疾病 , 即就是发生了复发转移 , 也不能轻易放弃 , 科学治疗或许还能有好的生存时间、好的生活质量 。 我是@刘永毅医生, 感谢您的阅读!
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