心脑血管|高血压患者饮酒后血压下降是怎么回事？
饮酒是诱发高血压的重要危险因素 ， 饮酒量越大 ， 发生高血压的风险越高 。 因此 ， 从控制血压的角度出发 ， 建议高血压患者戒酒或限酒 。
但不少高血压患者饮用白酒后 ， 发现血压较饮酒前有所下降 ， 这是为什么呢？
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饮酒后血压下降属于短期现象 ， 这种现象主要由酒精代谢产物引起 。 酒精进入人体后逐步被代谢为无毒物质 ， 但代谢过程生成的中间产物：乙醛 ， 则具有扩张血管的作用 ， 可通过降低外周血管阻力从而使血压有所下降 。
血压升高幅度不大的患者 ， 饮酒后血压可能会降至正常范围 ， 但这种现象持续的时间并不长 ， 乙醛被代谢完后 ， 对血压的调控作用也会消失 。 可能部分朋友会问 ， 既然酒精具有扩张血管、降低血压的作用 ， 那么对高血压患者是否有益呢？
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首先 ， 酒精对血压的调控属于短期现象 ， 不能长期维持；其次 ， 酒精对血压的影响与饮酒量有关 ， 少量饮酒是否有益健康尚无定论 ， 但大量饮酒不仅升高血压 ， 还会影响血脂、血糖等指标 ， 不利于心血管 。 限制饮酒则有助于降低血压 ， 研究发现 ， 酒精摄入量平均减少67% ， 收缩压可降低3.31mmHg ， 舒张压可降低2.04mmHg 。
因此 ， 从控制血压的角度来讲 ， 建议高血压患者戒酒 ， 戒酒困难的患者应限制饮酒 。 限制饮酒的原则为：①避免饮用高度烈性酒 ， 尽量选择低度酒；
②饮酒量越大 ， 发生高血压的风险越高 ， 因此控制饮酒量是控制血压的关键 ， 男性乙醇摄入量每周应低于140g ， 每日应低于25g；女性对酒精敏感性更高 ， 因此乙醇摄入量几乎少于男性的一半 ， 每周应低于80g ， 每日应低于15g 。
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需要注意的是 ， 血压的干预为综合治疗 ， 应同时改变包括饮酒在内的多种生活方式 。 除开饮酒 ， 还应限制钠盐的摄入 ， 每日钠盐应低于6g ， 多吃新鲜蔬菜水果 ， 尤其是富含钾盐的食物 ， 有助于拮抗钠盐引起的血压升高；建议每日坚持半小时中等强度有氧运动 ， 可选择快走、慢跑、骑车、打太极等；同时应控制体重达标 ， 建议将体质指数（BMI）控制在24以内；规律作息 ， 避免熬夜 ， 减轻工作压力 ， 避免焦虑或紧张 ， 也有助于控制血压 。
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【心脑血管|高血压患者饮酒后血压下降是怎么回事？】综上 ， 酒精的中间代谢产物乙醛具有扩张血管的作用 ， 短期可引起血压轻度下降 ， 但不能长期维持 ， 相反 ， 长期过量饮酒反而易升高血压 ， 限制饮酒或戒酒则有助于降低血压 ， 限酒的同时应注意改变其它生活方式 ， 因为高血压的干预应综合施策 。
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